Étude sur la santé mentale, la consommation de substances et la polyconsommation (2024)
Rapport final

Préparé à l'intention de Santé Canada

Nom du fournisseur : Earnscliffe Strategy Group
Numéro du contrat : CW2346803
Valeur du contrat : 193 919,30 $
Date d'attribution du contrat : 23 janvier 2024
Date de livraison : 26 août 2024

Numéro d'enregistrement : POR 088-23
Pour de plus amples renseignements sur ce rapport, veuillez communiquer avec Santé Canada à l'adresse :
hc.cpab.por-rop.dgcap.sc@canada.ca

This report is also available in English.

Étude sur la santé mentale, la consommation de substances et la polyconsommation (2024)
Rapport final

Préparé à l'intention de Santé Canada
Nom du fournisseur : Earnscliffe Strategy Group
2 août 2024

Le présent rapport de recherche sur l'opinion publique présente les résultats d'un sondage en ligne réalisé par Earnscliffe Strategy Group pour le compte de Santé Canada. L'étude quantitative s'est déroulée du 27 mars au 30 avril 2024.

This publication is also available in English under the title: Mental Health, Substance Use, and Polysubstance Use Study (2024)

La présente publication peut être reproduite à des fins non commerciales seulement. Il faut avoir obtenu au préalable l'autorisation écrite de Santé Canada. Pour de plus amples renseignements sur ce rapport, veuillez communiquer avec l'Agence de la santé publique du Canada, à l'adresse : hc.cpab.por-rop.dgcap.sc@canada.ca ou par la poste à l'adresse :

Santé Canada, DGCAP
200, promenade Eglantine, pré Tunney
Édifice Jeanne Mance, AL 1915C
Ottawa (Ontario) K1A 0K9

Nº de catalogue : H14-642/2024F-PDF

Numéro international normalisé du livre (ISBN) : 978-0-660-73873-4

Publications connexes (numéro d'enregistrement) : POR 088-23

Mental Health, Substance Use, and Polysubstance Use Study (2024) [rapport définitif, version anglaise];
Nº de catalogue : H14-642/2024E-PDF
Numéro international normalisé du livre (ISBN) : 978-0-660-73872-7

© Sa Majesté le Roi du Chef du Canada, représenté par le ministre de la Santé, 2024

Résumé du rapport

Earnscliffe Strategy Group (Earnscliffe) a le plaisir de présenter à Santé Canada le présent rapport, qui vient résumer les résultats d'une étude quantitative sur la santé mentale, la consommation de substances et la polyconsommation.

Contexte et objectifs

La nouvelle Stratégie canadienne sur les drogues et autres substances (SCDAS) vise à améliorer la santé et la sécurité de la population canadienne en réduisant au minimum les méfaits liés à la consommation de substances pour les individus, les familles et les communautés. Alors que la polyconsommation, c'est-à-dire la consommation de plus d'une substance en même temps ou sur une courte période, avec des effets qui se chevauchent, est en hausse, contribuant à l'aggravation des surdoses et de la crise en santé mentale, il est indispensable de faire progresser la conversation publique sur les risques, les mesures de réduction des méfaits et les approches pour obtenir de l'aide, et de sensibiliser la population à cet égard.

Santé Canada a commandé cette étude quantitative dans le but de mieux comprendre le lien entre la prévalence de la polyconsommation ainsi que la consommation de substances et les troubles de santé mentale ou émotionnelle, y compris la sensibilisation et les connaissances à l'égard de ces enjeux, de même que les attitudes, les perceptions et les comportements de la population canadienne.

Les constatations permettront de dresser un portrait contemporain de la consommation de substances et de la polyconsommation au Canada et viendront orienter l'élaboration d'une stratégie de sensibilisation du public, aideront à cerner les principaux enjeux et facteurs et éclaireront les décisions stratégiques et les éventuelles exigences en matière d'éducation du public.

Cette étude avait comme principal objectif de recueillir de l'information sur la santé mentale, la consommation de substances et la polyconsommation. Plus précisément, le projet de recherche visait à :

• mesurer la prévalence et les tendances en matière de polyconsommation (p. ex., l'âge auquel les gens ont commencé à consommer, la fréquence de la consommation au fil du temps, les quantités utilisées et les produits consommés ou mélangés);
• évaluer les attitudes et les perceptions à l'égard des risques et la normalisation de la polyconsommation;
• mesurer les tendances en matière de consommation de substances relativement aux troubles de santé émotionnelle ou mentale et vice versa (quelles substances sont consommées pour quels problèmes de santé mentale);
• comprendre le niveau de connaissances et de sensibilisation de la population quant au lien entre santé mentale et la consommation de substances, y compris la perception des risques et la normalisation de la consommation (par exemple, pour déterminer si les gens se rendent compte que leur consommation sert de stratégie d'adaptation, ou s'ils savent et comprennent qu'ils présentent des comportements à risque élevé ou un trouble de consommation);
• mesurer le niveau de connaissances et de sensibilisation à l'égard des ressources existantes (p. ex., les gens et les programmes) à l'intention des personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale et des difficultés liées à la consommation de substances ou des troubles concomitants, ainsi que des obstacles empêchant de demander de l'aide (comme le manque de sensibilisation ou les préjugés).

Conception de l'étude

Afin d'atteindre ses objectifs, Earnscliffe a réalisé une étude quantitative auprès de Canadiens et Canadiennes de 13 ans et plus de façon à représenter la population du pays en fonction de l'âge (les jeunes de 13 à 17 ans, les jeunes adultes de 18 à 24 ans et les adultes de 25 ans et plus), de la région, du genre, de l'origine ethnique et d'autres caractéristiques démographiques. Au sein de l'échantillon de la population générale, des sous-groupes d'intérêt ont été définis en fonction des habitudes de consommation et des troubles de santé mentale.

Le présent rapport privilégie les termes qui parlent d'abord de la personne de façon à réduire la stigmatisation; il est donc fait mention des personnes qui font la consommation de substances ou de celles qui s'adonnent à la polyconsommation.

Un total de 10 012 personnes âgées de 13 ans et plus et résidant au Canada ont pris part à l'étude. Le sondage, d'une durée moyenne de 16 minutes, s'est déroulé du 27 mars au 30 avril en français et en anglais.

Des quotas minimum ont été établis pour les groupes cibles suivants :

Les données définitives tirées de l'échantillon probabiliste et de l'échantillon non probabiliste ont été pondérées individuellement à partir d'un barème cible de façon à reproduire la répartition réelle de la population par région, âge et genre selon les données du recensement de 2021. Les données agrégées ont également été pondérées afin de refléter les mêmes données de recensement. Bien qu'il soit impossible de fournir une marge d'erreur pour l'échantillon non probabiliste, les n = 4 999 cas tirés de l'échantillon probabiliste sont associés à une marge d'erreur de ± 1,4 % avec un intervalle de confiance de 95 %.

Les résultats tirés des échantillons combinés ne sont pas statistiquement extrapolables à la population cible, puisque la méthode non probabiliste ne permet pas de veiller à ce que l'échantillon représente la population cible avec une marge d'erreur d'échantillonnage connue. Ainsi, outre la section A, où seul l'échantillon probabiliste a été utilisé, les pourcentages rapportés ne peuvent être généralisés à d'autres groupes que l'échantillon à l'étude; il est donc impossible de tirer des inférences statistiques officielles entre les résultats combinés et la population cible élargie qu'ils visent à représenter.

L'échantillon probabiliste et l'échantillon non probabiliste ont été traités conformément aux Normes pour la recherche sur l'opinion publique effectuée par le gouvernement du Canada pour les sondages en ligne. La méthodologie de recherche, l'échantillonnage et la collecte des données sont décrits de façon plus détaillée dans le rapport de méthodologie quantitative à l'annexe B.

Cette étude a permis de générer un volume considérable de données. Le questionnaire a été conçu précisément de façon à permettre de dégager des tendances agrégées dans les comportements et la consommation au sein de plusieurs groupes et pour plusieurs types de substances, mais aussi pour réaliser des analyses spécifiques aux substances, ce qui a donné lieu à des centaines de variables à examiner à partir des données. Avec un échantillon d'un peu plus de 10 000 répondants et répondantes comprenant des quotas stratifiés permettant l'examen de plusieurs caractéristiques, les analyses rendues possibles par les données revêtent une énorme amplitude. Un rapport sommaire ne permet pas de rendre toutes les connaissances générées par les données; c'est pourquoi le présent rapport a été conçu avec une portée limitée et ne vise aucunement à représenter toutes les constatations qu'il est possible de tirer des résultats. Des tableaux de résultats sont publiés parallèlement au présent rapport.

Les principales constatations de cette recherche sont présentées ci-dessous.

Principales constatations

Section A : profil de la consommation de substances et de la polyconsommation

• D'un point de vue démographique, on trouve dans presque tous les sous-groupes plus de 80 % des gens qui ont consommé au moins une substance au cours des 12 derniers mois, avec peu de différences entre eux. Les jeunes de 13 à 17 ans font toutefois exception, étant moins susceptibles d'avoir fait la consommation d'au moins une substance (52 %). Les substances les plus souvent consommées sont l'alcool (70 %), les médicaments en vente libre (52 %) et le cannabis (31 %).
• Il semble y avoir un lien entre l'étendue des problèmes de santé mentale et le nombre total de substances consommées au cours des 12 derniers mois. Les répondants et répondantes ayant qualifié leur propre santé mentale de passable ou de mauvaise ont consommé en moyenne un plus grand nombre de substances (3,0 en moyenne) que ceux qualifiant leur santé mentale de très bonne ou d'excellente (1,8).
• Les personnes qui éprouvent des difficultés financières ou qui arrivent tout juste à joindre les deux bouts ont en moyenne consommé une plus grande variété de substances au cours des 12 derniers mois que celles n'ayant aucune obligation financière.
• Le segment le plus susceptible d'indiquer s'adonner à la polyconsommation est les 18 à 24 ans, 56 % d'entre eux affirmant avoir combiné au moins une paire de substances au cours de la dernière année. Les jeunes de 13 à 17 ans sont quant à eux les moins susceptibles de combiner plus d'une substance, seulement 11 % d'entre eux l'ayant fait au cours de la dernière année.
• Les répondants et répondantes ayant reçu un diagnostic de trouble de santé mentale sont plus susceptibles de s'adonner à la polyconsommation que ceux dont ce n'est pas le cas (68 % contre 45 %). La polyconsommation est plus courante chez les gens qui ont dit présenter un trouble de la personnalité (75 %) ou un trouble bipolaire (70 %) ou souffrir de dépression (73 %).

Section B : comportements liés à la polyconsommation

Les répondants et répondantes devaient indiquer quelles substances ils ont consommées au cours des 12 derniers mois, à quelle fréquence ils les ont consommées au cours des 30 derniers jours et s'ils les ont déjà prises en même temps que d'autres substances au cours d'une même période de 24 heures, après quoi ils ont été répartis dans différentes catégories de consommation, lesquelles sont utilisées tout au long du rapport :

• Les personnes s'adonnant à la polyconsommation sont celles ayant fait la consommation de deux substances au cours d'une même période de 24 heures. Afin de cibler certains comportements, l'analyse tout au long du présent rapport s'est limitée aux personnes ayant consommé au moins une combinaison de substances, à l'exclusion de la nicotine (ce groupe est désigné « poly » dans les tableaux). Ce segment représente 36 % des répondants et répondantes.
• Les personnes ne s'adonnant pas à la polyconsommation sont celles ayant fait la consommation de substances, sans toutefois en combiner plusieurs au cours d'une même période de 24 heures. L'analyse tout au long du présent rapport élargit cette définition de façon à inclure le sous-ensemble de personnes ayant combiné une substance avec de la nicotine seulement (ce groupe est désigné « non-poly » dans les tableaux). Ce segment représente 51 % des répondants et répondantes.
• Les personnes qui ont indiqué n'avoir fait la consommation d'aucune des 15 substances présentées au cours des 12 derniers mois sont désignées par la mention « aucune substance » dans les tableaux du présent rapport. Ce segment représente 13 % des répondants et répondantes.
• La moitié (51 %) des personnes s'adonnant à la polyconsommation, y compris celles faisant la consommation de nicotine, ont indiqué avoir déjà combiné au moins trois des substances à l'étude au cours d'une période de 24 heures.
• Les personnes s'adonnant à la polyconsommation ont le plus souvent fait la consommation de ces substances lorsqu'elles se trouvaient à la maison (66 %), avec des amis (58 %) ou en famille (43 %).
• Lorsqu'on leur demande si leur consommation de substances a déjà entraîné des effets secondaires, 46 % des répondants et répondantes s'adonnant à la polyconsommation indiquent n'avoir rien ressenti de précis. Les effets secondaires les plus souvent relevés sont les malaises physiques après avoir consommé, par exemple des nausées, des maux de tête ou de la fatigue (26 %), l'incapacité d'arrêter ou de réduire la fréquence de la consommation (14 %), ou encore la nécessité de mentir ou le sentiment de culpabilité quant à la quantité consommée ou à la fréquence de la consommation (14 %).

Section C : santé mentale et bien-être

• Les répondants et répondantes de 13 à 17 ans (50 %) et de plus de 25 ans (49 %) sont plus susceptibles de qualifier leur santé mentale d'excellente ou de très bonne, tandis que ceux de 18 à 24 ans sont beaucoup plus susceptibles que les autres de juger que leur santé mentale est passable ou mauvaise (38 %).
• Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation sont plus susceptibles de qualifier leur santé mentale de passable ou de mauvaise (32 %), comparativement à celles qui ne consomment qu'une seule substance à la fois (19 %) ou qui ne consomment pas du tout (16 %).
• Lorsqu'on demande aux répondants et répondantes s'ils ont éprouvé des difficultés au travail, à l'école ou dans leur vie quotidienne au cours des 30 derniers jours en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle, les 18 à 24 ans sont plus nombreux à répondre par l'affirmative (50 %).
• Les répondants et répondantes se sont vu présenter une liste de sentiments négatifs, et les 18 à 24 ans étaient les plus susceptibles d'affirmer les avoir ressentis la plupart du temps ou tout le temps. Ces résultats sont statistiquement significatifs pour chacun des sentiments présentés comparativement aux plus de 25 ans, ainsi que par rapport aux 13 à 17 ans pour tous les sentiments à l'exception des pleurs et de l'agressivité.
• Les troubles de santé mentale les plus souvent signalés sont le trouble anxieux (17 %), la dépression (16 %) et le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (9 %). Les personnes s'adonnant à la polyconsommation sont beaucoup plus nombreuses que les autres à indiquer présenter l'un des huit troubles de santé mentale les plus signalés.
• Près des trois quarts (72 %) des répondants et répondantes ayant indiqué souffrir d'un trouble de santé mentale ont reçu un diagnostic à cet égard.

Section D : stratégies pour faire face aux problèmes de santé mentale et de consommation

• Plus de la moitié (59 %) des répondants et répondantes affirment ne jamais avoir fait la consommation de substances pour faire face à des troubles de santé mentale ou à des difficultés émotionnelles. Ceux et celles s'adonnant à la polyconsommation sont toutefois beaucoup plus susceptibles (64 %) de l'avoir déjà fait, comparativement à ceux qui ne consomment qu'une seule substance à la fois (30 %) et à ceux qui ne consomment pas du tout (12 %).
• Parmi ceux et celles ayant déjà fait la consommation de substances pour composer avec des problèmes de santé mentale ou émotionnelle, les deux tiers (67 %) ont dit l'avoir fait au cours des 30 derniers jours.
• Les stratégies les plus souvent sélectionnées pour faire face aux troubles de santé mentale ou émotionnelle, outre la consommation de substances, consistent à passer du temps avec des proches (45 %), à faire de l'activité physique (41 %) ou encore à lire ou à écouter des livres (35 %).
• Lorsqu'on demande aux répondants et répondantes s'ils sauraient où trouver des services de soutien en santé mentale ou en toxicomanie (dépendance) s'ils en avaient besoin, un peu moins de la moitié (44 %) indiquent qu'ils seraient en mesure de trouver de l'information pour ces deux problèmes.

Section E : connaissance et perception des risques et effets néfastes de la consommation de substances et de la polyconsommation

• Une majorité (81 %) estime très bien (31 %) ou plutôt bien (50 %) connaître les risques et les effets néfastes pour la santé mentale qui sont associés à la consommation de substances.
• Les trois quarts (77 %) des gens jugent très bien (31 %) ou plutôt bien (45 %) connaître les risques associés à la combinaison de substances.
• Lorsqu'on présente aux répondants et répondantes une liste de conséquences négatives sur la santé mentale et qu'on leur demande lesquelles sont, à leur avis, des effets secondaires de la consommation de substances, plus de la moitié (56 %) indiquent avec raison que toutes le sont.
• Afin d'évaluer leurs connaissances, on a présenté aux répondants et répondantes une série d'énoncés portant sur les risques associés à la consommation de substances en leur demandant d'indiquer s'ils sont vrais ou faux. On leur a ensuite attribué une note selon leurs réponses, conformément aux lignes directrices de Santé Canada. Globalement, 43 % des gens ont répondu correctement à tous les énoncés, 46 % ont répondu correctement à la plupart des énoncés (de 66 % à 99 %), et 10 % ont obtenu moins de 65 % des bonnes réponses.
• Ceux et celles qui font la consommation de substances devaient indiquer ce qui les aiderait, s'il y a lieu, à réduire la fréquence de leur consommation. Une majorité relative a affirmé ne rien avoir à changer puisque tout va bien (37 %). Parmi les réponses les plus populaires, notons le fait de remarquer un changement négatif dans sa santé mentale (24 %), d'éprouver des problèmes de santé soudains ou de développer un trouble de santé mentale (14 %), ou encore d'avoir un accident ou de subir une blessure découlant de la consommation de substances (12 %).

Déclaration de neutralité politique

Société responsable de la recherche : Earnscliffe Strategy Group (Earnscliffe)
Numéro du contrat : CW2346803
Valeur du contrat : 193 919,30 $
Date d'attribution du contrat : 23 janvier 2024

Par la présente, je certifie, en ma qualité de représentant pour la société Earnscliffe Research Group, que les produits livrables définitifs sont entièrement conformes aux exigences du gouvernement du Canada en matière de neutralité politique, comme elles sont définies dans la politique de communication du gouvernement du Canada et dans la procédure de planification et d'attribution de marchés de services de recherche sur l'opinion publique. Plus particulièrement, les produits livrables ne font aucune mention des intentions de vote électoral, des préférences quant aux partis politiques, des positions des partis ou de l'évaluation de la performance d'un parti politique ou de son chef.

Signature :
Douglas Anderson
Partenaire, Earnscliffe

Date :
26 août 2024

Introduction

Earnscliffe Strategy Group (Earnscliffe) a le plaisir de présenter à Santé Canada le présent rapport, qui vient résumer les résultats d'une étude quantitative sur la santé mentale, la consommation de substances et la polyconsommation.

Contexte et objectifs

La nouvelle Stratégie canadienne sur les drogues et autres substances (SCDAS) vise à améliorer la santé et la sécurité de la population canadienne en réduisant au minimum les méfaits liés à la consommation de substances pour les individus, les familles et les communautés. Alors que la polyconsommation, c'est-à-dire la consommation de plus d'une substance en même temps ou sur une courte période, avec des effets qui se chevauchent, est en hausse, contribuant à l'aggravation des surdoses et de la crise en santé mentale, il est indispensable de faire progresser la conversation publique sur les risques, les mesures de réduction des méfaits et les approches pour obtenir de l'aide, et de sensibiliser la population à cet égard.

Santé Canada a commandé cette étude quantitative dans le but de comprendre les taux de prévalence de la polyconsommation et de la consommation de substances pour composer avec les troubles de santé mentale ou émotionnelle (et vice versa), y compris la sensibilisation et les connaissances à l'égard de ces enjeux, de même que les attitudes, les perceptions et les comportements de la population canadienne.

Les constatations permettront de dresser un portrait contemporain de la consommation de substances et de la polyconsommation au Canada et viendront orienter l'élaboration d'une stratégie exhaustive de sensibilisation du public, aideront à cerner les principaux enjeux et facteurs et éclaireront les décisions stratégiques et les éventuelles exigences.

Cette étude avait comme principal objectif de recueillir de l'information sur la santé mentale, la consommation de substances et la polyconsommation. Plus précisément, le projet de recherche visait à :

• mesurer la prévalence et les tendances en matière de polyconsommation (p. ex., l'âge auquel les gens ont commencé à consommer, la fréquence de la consommation au fil du temps, les quantités utilisées et les produits consommés ou mélangés);
• évaluer les attitudes et les perceptions à l'égard des risques et la normalisation de la polyconsommation;
• mesurer les tendances en matière de consommation de substances relativement aux troubles de santé émotionnelle ou mentale et vice versa (quelles substances sont consommées pour quels problèmes de santé mentale);
• comprendre le niveau de connaissances et de sensibilisation de la population quant au lien entre santé mentale et la consommation de substances, y compris la perception des risques et la normalisation de la consommation (par exemple, pour déterminer si les gens se rendent compte que leur consommation sert de stratégie d'adaptation, ou s'ils savent et comprennent qu'ils présentent des comportements à risque élevé ou un trouble de consommation);
• mesurer le niveau de connaissances et de sensibilisation à l'égard des ressources existantes (p. ex., les gens et les programmes) à l'intention des personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale et des difficultés liées à la consommation de substances ou des troubles concomitants, ainsi que des obstacles empêchant de demander de l'aide (comme le manque de sensibilisation ou les préjugés).

Conception de l'étude

Afin d'atteindre ses objectifs, Earnscliffe a réalisé une étude quantitative exhaustive auprès de Canadiens et Canadiennes de 13 ans et plus de façon à représenter la population du pays en fonction de l'âge (les jeunes de 13 à 17 ans, les jeunes adultes de 18 à 24 ans et les adultes de 25 ans et plus), de la région, du genre, de l'origine ethnique et d'autres caractéristiques démographiques. Au sein de l'échantillon de la population générale, les groupes cibles comprenaient :

• des personnes qui s'adonnent à la polyconsommation, c'est-à-dire qui font la consommation de plus d'une substance à la fois ou dans un court laps de temps durant lequel les effets se chevauchent;
• des personnes qui présentent des problèmes de santé mentale (déclarés volontairement ou diagnostiqués) et qui font la consommation d'au moins une substance.

Le présent rapport privilégie les termes qui parlent d'abord de la personne de façon à réduire la stigmatisation; il est donc fait mention des personnes qui font la consommation de substances ou de celles qui s'adonnent à la polyconsommation. Nous encourageons les lecteurs à employer un vocabulaire non stigmatisant lorsqu'ils discutent de la consommation de drogues et d'alcool. Pour savoir comment changer la façon d'aborder ce sujet, veuillez consulter la page Parler de la consommation de substances de manière humaniste, sécuritaire et non stigmatisante. https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/vie-saine/parler-consommation-substances-maniere-humaniste-securitaire-non-stigmatisante-2019.html

Un total de 10 012 personnes âgées de 13 ans et plus et résidant au Canada ont pris part à l'étude. Le sondage, d'une durée moyenne de 16 minutes, s'est déroulé du 27 mars au 30 avril en français et en anglais.

L'échantillon était hybride, la collecte des données ayant été effectuée à partir de deux sources distinctes, soit un échantillon probabiliste et un échantillon non probabiliste. Puisque l'étude avait pour objectif de comprendre le taux de prévalence et d'établir des données de référence sur la polyconsommation au Canada, l'échantillon probabiliste a été utilisé pour les estimations présentées à la section A.

Toutefois, le suréchantillonnage requis (en particulier pour les jeunes) ne pouvait être entièrement satisfait par un échantillon probabiliste. C'est pourquoi une autre étude a été réalisée auprès d'un échantillon non probabiliste de taille identique.

Des quotas minimum ont été établis pour les groupes cibles suivants :

Les données définitives tirées de l'échantillon probabiliste et de l'échantillon non probabiliste ont été pondérées individuellement à partir d'un barème cible de façon à reproduire la répartition réelle de la population par région, âge et genre selon les données du recensement de 2021. Les données agrégées ont également été pondérées afin de refléter les mêmes données de recensement.

Bien qu'il soit impossible de fournir une marge d'erreur pour l'échantillon non probabiliste, les n = 4 999 cas tirés de l'échantillon probabiliste sont associés à une marge d'erreur de ± 1,4 % avec un intervalle de confiance de 95 %.

Les résultats tirés des échantillons combinés ne sont pas statistiquement extrapolables à la population cible, puisque la méthode non probabiliste ne permet pas de veiller à ce que l'échantillon représente la population cible avec une marge d'erreur d'échantillonnage connue. Ainsi, outre la section A, où seul l'échantillon probabiliste a été utilisé, les pourcentages rapportés ne peuvent être généralisés à d'autres groupes que l'échantillon à l'étude; il est donc impossible de tirer des inférences statistiques officielles entre les résultats combinés et la population cible élargie qu'ils visent à représenter.

L'échantillon probabiliste et l'échantillon non probabiliste ont été traités conformément aux Normes pour la recherche sur l'opinion publique effectuée par le gouvernement du Canada pour les sondages en ligne. La méthodologie de recherche, l'échantillonnage et la collecte des données sont décrits de façon plus détaillée dans le rapport de méthodologie quantitative à l'annexe B.

Aucune signification statistique n'est incluse dans les tableaux figurant dans le présent rapport. Dans les tableaux fournis dans un document distinct, les lettres inscrites à côté des pourcentages mettent en évidence les résultats qui sont significativement différents de ceux figurant dans les colonnes de comparaison précises identifiées par la lettre. Dans ces tableaux, les différences mises en évidence sont statistiquement significatives à un niveau de confiance de 95 %, à moins d'indication contraire. Le test Z est le test statistique utilisé pour déterminer le niveau de signification des résultats.

Il est possible que la somme des résultats ne soit pas égale à 100 % en raison de l'arrondissement. De plus, en raison de la logique du sondage et du fait que les parents remettaient le sondage à leur enfant, il convient de noter que le somme des groupes d'âge totalise plus de 100 %.

Résultats détaillés

Cette étude a permis de générer un volume considérable de données. Le questionnaire a été conçu précisément de façon à permettre de dégager des tendances agrégées dans les comportements et la consommation au sein de plusieurs groupes et pour plusieurs types de substances, mais aussi pour réaliser des analyses spécifiques aux substances, ce qui a donné lieu à des centaines de variables à examiner à partir des données. Avec un échantillon d'un peu plus de 10 000 répondants et répondantes comprenant des quotas stratifiés permettant l'examen de plusieurs caractéristiques, les analyses rendues possibles par les données revêtent une énorme amplitude. Un rapport sommaire ne permet pas de rendre toutes les connaissances générées par les données; c'est pourquoi le présent rapport a été conçu avec une portée limitée et ne vise aucunement à représenter toutes les constatations qu'il est possible de tirer des résultats.

Le présent rapport contient l'analyse issue de l'étude quantitative.

Il est divisé en six grandes sections :

• Section A : profil de la consommation de substances et de la polyconsommation
• Section B : comportements liés à la polyconsommation
• Section C : santé mentale et bien-être
• Section D : stratégies pour faire face aux problèmes de santé mentale et de consommation
• Section E : connaissance et perception des risques et effets néfastes de la consommation de substances et de la polyconsommation
• Section F : analyse des sous-groupes cibles

Chaque section présente les constatations tirées du sondage quantitatif et est guidée par l'un des objectifs de recherche. La section A présente les résultats dans un format principalement narratif, et ne comprend que quelques tableaux pour aider à illustrer les données. Elle s'appuie aussi uniquement sur les données tirées de l'échantillon probabiliste. Les autres sections, en revanche, se servent des données combinées tirées de l'échantillon probabiliste et de l'échantillon non probabiliste.

Le titre indiqué au-dessus de chaque tableau décrit brièvement le sujet de la question, ainsi que les tabulations croisées utilisées dans l'analyse. Il s'agit généralement de l'âge, du genre, de la région, de l'état de santé mentale, du segment de consommation (soit les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation, en excluant la nicotine, celles qui ne consomment qu'une seule substance à la fois, en excluant la nicotine, et celles qui ne consomment pas du tout). Les variables utilisées pour analyser chaque question varient d'une section à l'autre. Comme plusieurs questions ont été posées seulement à un groupe cible précis, on retrouve au-dessus de chaque tableau une description de l'échantillon auquel s'adressait la question. La taille des échantillons pondérés et non pondérés (n) est indiquée au-dessous des tableaux. Les tableaux de données en annexe présentent quant à eux les résultats en fonction de caractéristiques beaucoup plus variées.

Un document distinct contient aussi des tableaux de bord visuels qui fournissent de l'information sur des substances et des combinaisons précises. Des renseignements sur la conception, la méthodologie et l'approche d'échantillonnage du sondage, ainsi que sur la pondération des résultats, se trouvent dans le rapport de méthodologie quantitative à l'annexe A.

À moins d'indication contraire, les points de données et les différences démographiques mis en évidence dans le corps du rapport sont statistiquement significatifs à un niveau de confiance de 95 %. Le test Z est le test statistique utilisé pour déterminer le niveau de signification des résultats. Un tiret (–) dans une cellule de tableau indique l'absence de données. Bien que des statistiques inférentielles aient été utilisées pour appuyer l'établissement de ces différences, elles ne servent qu'à souligner les tendances au sein des données existantes, puisqu'elles ne peuvent être extrapolées à une population plus large.

Il est possible que la somme des pourcentages ne soit pas égale à 100 % en raison de l'arrondissement. Les réponses « Je ne sais pas » et « pas de réponse » sont représentées respectivement par les mentions « NSP » et « PR ».

Section A : profil de la consommation de substances et de la polyconsommation

Cette première section du rapport fournit un aperçu très général des tendances qui se dégagent des données en ce qui a trait à la consommation de substances et à la polyconsommation.

Tout au long du rapport, les substances à l'étude sont souvent indiquées de façon abrégée afin de faciliter la lecture. Voici la description complète des 15 substances évaluées :

Cannabis, sous toute forme (p. ex., fumé, vapoté, ingéré, etc.)

Opioïdes (p. ex., oxycodone [OxyContin^MD], morphine [APO^MD] ou fentanyl, hydromorphone, buprénorphine, Suboxone^MD, méthadone, diacétylmorphine, oxy, OC, percs, roxies, héroïne, H, Smack)

Anxiolytiques (p. ex., venlafaxine [Effexor^MDXR], prégabaline [Lyrica^MD], sertraline [Zoloft^MD], citalopram [Celexa^MD], benzos, tranks, K)

Sédatifs ou somnifères (p. ex., trazodone [Desyrel^MD, Trazorel^MD], lorazépam [Ativan^MD], zopiclone [Imovane^MD], clonazépam [Klonopin^MD, Rivotril^MD], downers, jellies)

Antidépresseurs (p. ex., venlafaxine [Effexor^MDXR], citalopram [Celexa^MD], escitalopram [Cipralex^MD], bupropion [Wellbutrin^MD])

Stimulants (p. ex., méthylphénidate, Ritalin^MD, Concerta^MD, Biphentin^MD, beenies, ritz)

Médicaments en vente libre (p. ex., sirops contre la toux, décongestionnants)

Cocaïne (p. ex., coke, neige, poudre) ou crack (p. ex., caillou/rock, freebase, angie)

MDMA ou ecstasy (p. ex., E, X, Molly)

Substances hallucinogènes (p. ex., psilocybine, champignons magiques/shrooms, LSD, acide, buvards)

Méthamphétamines (p. ex., crystal meth, crank, speed)

Sels de bain (p. ex., drone, M-CAT, ciel vanille/vanilla sky, magie bleue/blue magic) – Ces substances n'incluent pas les cristaux de sel utilisés couramment dans les bains.

Substances inhalées (p. ex., colle, essence, autres solvants)

Alcool (p. ex., bière, vins, spiritueux)

Nicotine, sous toute forme (p. ex., cigarettes, produits de vapotage)

De nombreux tableaux sont joints dans un document distinct afin de présenter un plus grand nombre de résultats que ceux pouvant être mis en évidence dans le présent rapport.

Consommation de substances

En ce qui concerne les 15 substances précises évaluées dans le cadre de l'étude, les données révèlent que la consommation est très répandue au sein de la population canadienne. Bien que certaines substances soient manifestement consommées plus que d'autres et que certaines ne soient consommées que par très peu de gens, la vaste majorité des Canadiens et Canadiennes (87 %) indiquent avoir fait la consommation d'au moins l'une des 15 substances à l'étude au cours des 12 derniers mois.

Les substances les plus souvent consommées sont l'alcool (70 %), les médicaments en vente libre (52 %) et le cannabis (31 %). On a demandé aux utilisateurs et utilisatrices de six substances précises (soit le cannabis, les antidépresseurs, les sédatifs ou somnifères, les anxiolytiques, les opioïdes et les stimulants) s'ils disposaient d'une ordonnance à leur nom pour ces produits, ou s'ils se les étaient déjà procurés d'une autre façon (soit par l'ordonnance de quelqu'un d'autre ou une autre source). Comme les gens pouvaient avoir consommé ces substances plusieurs fois au cours de l'année, plusieurs réponses étaient permises.

Graphique 1 – Prévalence de la consommation de substances (échantillon probabiliste)

Q7. Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement (n = 4 999)

Parmi les substances pouvant être prescrites, la plupart ont toujours été obtenues comme médicament d'ordonnance. Le cannabis est la seule substance que les gens ont tendance à se procurer par l'entremise d'une autre source; ainsi, 27 % des Canadiens et Canadiennes ont consommé cette substance sans qu'elle leur soit prescrite, tandis que seulement 3 % ont consommé du cannabis exclusivement sur ordonnance au cours de la dernière année.

Graphique 2 – Consommation de substances avec ou sans ordonnance*

Q8. Tu as indiqué avoir consommé la ou les substances ci-dessous au cours des 12 derniers mois. Pour chaque substance, indique si, chaque fois que tu en as pris, elle t'avait ou non été prescrite personnellement. Lequel des énoncés suivants décrit le mieux la ou les sources de provenance? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent.

Q9. Tu as indiqué avoir consommé un médicament en vente libre au cours des 12 derniers mois. L'as-tu toujours consommé pour traiter les symptômes associés, comme indiqué sur l'emballage?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement (n = varie selon la substance; les pourcentages sont indiqués par rapport à l'échantillon total, et non pour la rangée)

Sur le plan démographique, presque chaque sous-groupe (80 %) a fait la consommation d'au moins une substance, à peu de différences près, à l'exception des 13 à 17 ans, dont seulement environ la moitié (52 %) a indiqué avoir pris l'une des substances à l'étude au cours de la dernière année.

Les substances les plus souvent consommées sont plutôt semblables d'un groupe démographique à l'autre, soit l'alcool (70 %), les médicaments en vente libre[1] (52 %) et le cannabis (31 %). Les substances consommées le plus souvent par les jeunes de 13 à 17 ans sont aussi les mêmes, mais leur ordre varie, avec les médicaments en vente libre au premier rang (36 %), suivis de l'alcool (25 %) et du cannabis (14 %).

La plupart des Canadiens et Canadiennes (64 %) indiquent avoir consommé plus d'une substance au cours de la dernière année.

Tableau 3 – Prévalence de la consommation de substances en fonction de l'âge et du genre

Q7. Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement (n = 4 999)

Les résultats relatifs à la consommation de substances varient peu d'une région à l'autre; cependant, presque la totalité des répondants et répondantes des territoires indiquent avoir fait la consommation d'au moins une substance, ce qui peut s'expliquer principalement par le fait qu'ils sont deux fois plus nombreux que la moyenne nationale à avoir consommé de la nicotine (36 % contre 17 %).

Tableau 4 – Prévalence de la consommation de substances en fonction de la région

Figure A2 – Q7 : Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Il semble aussi y avoir un lien entre la situation financière perçue et la consommation. En effet, les gens qui éprouvent des difficultés financières (86 % consomment au moins une substance, et le nombre moyen de substances consommées est de 2,6) ou qui arrivent tout juste à joindre les deux bouts (87 %; 2,4 substances) consomment davantage que les gens n'ayant aucune obligation financière (63 %; 1,4 substance).

Tableau 5 – Prévalence de la consommation de substances en fonction du bien-être financier

Figure A3 – Q7 : Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Les trois substances les plus souvent consommées (soit l'alcool, les médicaments en vente libre et le cannabis) sont les mêmes pour tous les emplois. On observe toutefois quelques différences sur le plan des substances moins courantes. Par exemple, parmi les emplois d'intérêt dans le cadre de l'analyse, la consommation de somnifères est plus courant chez les personnes qui travaillent en droit (21 %) ou dans les soins de santé (19 %) par rapport à la moyenne nationale (11 %). Les personnes qui travaillent dans le secteur de la santé (12 %) sont aussi deux fois plus susceptibles de recourir à des stimulants, comparativement à la moyenne nationale (6 %).

Tableau 6 – Prévalence de la consommation de substances en fonction de l'emploi

Figure A4 – Q7 : Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Polyconsommation

Les répondants et répondantes devaient indiquer quelles substances ils ont consommées au cours des 12 derniers mois, à quelle fréquence ils les ont consommées au cours des 30 derniers jours et s'ils les ont déjà prises en même temps que d'autres substances au cours d'une même période de 24 heures, après quoi ils ont été répartis dans différentes catégories de consommation, lesquelles sont utilisées tout au long du rapport :

• Les personnes s'adonnant à la polyconsommation sont celles ayant fait la consommation de deux substances au cours d'une même période de 24 heures. Afin de cibler certains comportements, l'analyse tout au long du présent rapport s'est limitée aux personnes ayant consommé au moins une combinaison de substances (ce groupe est désigné « poly » dans les tableaux). Ce segment représente 36 % des répondants et répondantes. Les combinaisons de substances qui comprennent de la nicotine ont été exclues de la définition de polyconsommation aux fins du présent rapport.
• Les personnes ne s'adonnant pas à la polyconsommation sont celles ayant fait la consommation de substances, sans toutefois en combiner plusieurs au cours d'une même période de 24 heures. L'analyse tout au long du présent rapport élargit cette définition de façon à inclure les personnes ayant combiné une substance avec de la nicotine seulement (ce groupe est désigné « non-poly » dans les tableaux). Ce segment représente 51 % des répondants et répondantes.
• Les personnes qui ont indiqué n'avoir fait la consommation d'aucune des 15 substances présentées au cours des 12 derniers mois sont désignées par la mention « aucune substance » dans les tableaux du présent rapport. Ce segment représente 13 % des répondants et répondantes.

Le présent rapport se penche sur les combinaisons de substances autres que la nicotine afin de répondre aux objectifs du projet. Bien que la nicotine soit prise en compte pour mesurer la prévalence de la polyconsommation et de sa consommation en concomitance avec d'autres substances, les questions portant précisément sur les combinaisons n'ont pas été posées aux personnes qui consomment une substance avec de la nicotine. Veuillez noter que la durée limitée des entrevues ne permettait pas d'évaluer toutes les combinaisons possibles avec chaque personne qui en faisait usage. Pour en savoir plus sur l'évaluation des combinaisons, veuillez vous reporter au rapport de méthodologie à l'annexe B et au questionnaire à l'annexe C.

Au total, après la prise en compte des sources d'opioïdes chez les personnes ayant fait la consommation de cette substance, 29 combinaisons différentes ont été relevées quant à leur prévalence et 23 ont été incluses dans l'étude en vue d'un examen plus approfondi. Pour les médicaments, aucune distinction n'a été faite entre les versions avec et sans ordonnance; toutefois, les personnes ayant uniquement fait la consommation de médicaments qui leur avaient été prescrits et qui n'ont consommé aucune autre substance ont été exclues des questions sur la polyconsommation. Le texte utilisé dans le questionnaire est fourni dans le tableau 8 pour chacune de ces 29 combinaisons, et les formes abrégées ont été utilisées dans les figures ou tableaux du présent rapport.

Tableau 7 – Description des combinaisons de substances évaluées

Note de bas de page : Combinaisons qui ont été exclues des questions de suivi.

Comme on peut le voir dans le graphique ci-dessous, le taux de consommation de ces 29 combinaisons possibles varie grandement. Dans l'ensemble, 40 % des gens ont indiqué avoir pris, au cours des 12 derniers mois, deux substances simultanément durant une même période de 24 heures. La combinaison la plus courante est le cannabis et l'alcool (18 %). Viennent ensuite l'alcool avec un médicament (14 %), l'alcool avec un médicament en vente libre (13 %) et l'alcool avec la nicotine (13 %).

Graphique 3 – Consommation de plusieurs substances

Figure A6 – Q12a à Q17b : Quand tu as consommé [substance] au cours des 12 derniers mois, as-tu aussi consommé l'une des substances suivantes au cours de la même période de 24 heures? [Seules les combinaisons possibles selon les substances consommées au cours des 12 derniers mois ont été incluses.]

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement (n = 4 999)

Seuls 11 % des jeunes de 13 à 17 ans ont combiné deux des substances au cours de la dernière année, tandis que les 18 à 24 ans (56 %) et les adultes de 25 ans et plus (41 %) sont beaucoup plus nombreux à l'avoir fait. Chez les jeunes de 13 à 17 ans, les combinaisons les plus courantes sont l'alcool avec le cannabis (6 %), l'alcool avec la nicotine (6 %) et le cannabis avec la nicotine (5 %).

Chez les jeunes adultes de 18 à 24 ans, les combinaisons les plus courantes sont le cannabis avec l'alcool (28 %), l'alcool avec la nicotine (28 %), ainsi que l'alcool avec soit des anxiolytiques, des sédatifs ou somnifères, des antidépresseurs ou des stimulants prescrits (20 %). Enfin, chez les adultes de 25 ans et plus, les trois combinaisons les plus courantes comprennent toutes de l'alcool : le cannabis avec de l'alcool (18 %), l'alcool avec soit des anxiolytiques, des sédatifs ou somnifères, des antidépresseurs ou des stimulants prescrits (14 %), ou encore l'alcool avec un médicament en vente libre (13 %).

Tableau 8 – Taux de polyconsommation en fonction de l'âge

Figure A6 – Q12a à Q17b : Quand tu as consommé [substance] au cours des 12 derniers mois, as-tu aussi consommé l'une des substances suivantes au cours de la même période de 24 heures? [Seules les combinaisons possibles selon les substances consommées au cours des 12 derniers mois ont été incluses.]

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Combinaison de trois substances ou plus

Cette section vient préciser les comportements des personnes qui s'adonnent à la polyconsommation, c'est-à-dire qui ont déjà combiné des substances au cours d'une même période de 24 heures et qui ont déjà consommé au moins trois substances différentes. Les répondants et répondantes qui ont déjà pris des substances appartenant à au moins trois différentes catégories et qui en ont déjà combiné au moins deux devaient indiquer si, au cours des 12 derniers mois, il leur est arrivé de combiner des substances appartenant à au moins trois des groupes suivants au cours d'une même période de 24 heures. Les sept groupes de substances à l'étude étaient les suivants :

• Alcool– Alcool (p. ex., bière, vins, spiritueux)
• Cannabis– Cannabis, sous toute forme (p. ex., fumé, vapoté, ingéré, etc.)
• Nicotine– Nicotine, sous toute forme (p. ex., cigarettes, produits de vapotage)
• Opioïdes – (p. ex., oxycodone [OxyContin^MD], morphine [APO^MD] ou fentanyl, hydromorphone, buprénorphine, Suboxone^MD, méthadone, diacétylmorphine, oxy, OC, percs, roxies, héroïne, H, Smack)
• Médicaments en vente libre – (p. ex., sirops contre la toux, décongestionnants)
• Autres médicaments– Au moins une des substances suivantes : anxiolytiques, sédatifs ou somnifères, antidépresseurs, stimulants sur ordonnance
• Autres substances réglementées– Au moins une des substances suivantes : cocaïne, ecstasy, substances hallucinogènes, méthamphétamines, sels de bain, substances inhalées

La moitié des répondants et répondantes qui ont déjà combiné au moins deux substances en ont aussi déjà consommé trois ou plus au cours d'une même période de 24 heures (51 %). Des 40 % des Canadiens et Canadiennes s'adonnant à la polyconsommation, 42 % ont indiqué avoir aussi pris plusieurs combinaisons différentes. Ainsi, 16 % de la population de 13 ans ou plus consomme plusieurs combinaisons de substances.

Tableau 9 – Consommation d'au moins trois substances en 24 heures, en fonction de l'âge et du segment de polyconsommation

Figure A7 – Q18 : Tu as indiqué avoir pris ou combiné des substances d'au moins deux des groupes ci-dessous au cours des 12 derniers mois. Au cours de ces 12 derniers mois, t'est-il arrivé de prendre ou de combiner des substances de trois ou plus des groupes suivants au cours de la même période de 24 heures?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Section B : comportements liés à la polyconsommation

Cette section se penche sur les circonstances dans lesquelles les gens consomment plusieurs substances simultanément, à l'exception de la nicotine. Les questions posées visaient à déterminer la fréquence de la polyconsommation, le moment où les substances ont été prises les unes par rapport aux autres, les raisons de la polyconsommation ainsi que les effets recherchés. Les tableaux qui suivent présentent les réponses agrégées pour toutes les combinaisons au sein de la population totale, ainsi qu'en fonction des groupes d'âge, soit les 13 à 17 ans, les 18 à 24 ans et les 25 ans et plus.

Afin de respecter le temps attribué pour le sondage, les questions ont été posées pour un maximum de trois combinaisons. Les répondants et répondantes qui ont indiqué avoir déjà consommé quatre combinaisons différentes ou plus au cours de la dernière année devaient sélectionner les trois qu'ils avaient prises le plus souvent au cours des 12 derniers mois et répondre à des questions portant sur ces combinaisons précises. Ainsi, la taille de l'échantillon pour une combinaison donnée ne correspond pas tout à fait au nombre total de personnes ayant consommé ladite combinaison. Les données propres à chaque combinaison se trouvent dans les tableaux fournis dans un document distinct, ainsi que dans l'ensemble de données.

Les personnes s'adonnant à la polyconsommation sont réparties plutôt uniformément entre les différentes fréquences d'utilisation, et on observe relativement peu de différences en fonction de l'âge. Alors que 21 % combinent des substances tous les jours, le quart (24 %) le font une fois par semaine, un autre quart le font une fois par mois, et 30 % le font moins d'une fois par mois. Pour ce qui est des différences en fonction de l'âge, les 13 à 17 ans sont plus susceptibles d'indiquer avoir pris plusieurs substances toutes les semaines (30 %), tandis que les 18 à 24 ans sont un peu plus nombreux à le faire sur une base mensuelle (29 %) ou moins souvent (30 %); les 25 ans et plus, quant à eux, se rapprochent des résultats globaux.

Tableau 10 – Fréquence de la consommation de substances combinées, en fonction de l'âge

Figure B1 – Q20/Q23/Q26 : Au cours des 12 derniers mois, à quelle fréquence as-tu pris ce qui suit : [Paire 1/Paire 2/Paire 3] au cours de la même période de 24 heures?

Échantillon : Les répondants et répondantes qui s'adonnent à la polyconsommation

Pour chacune des trois principales combinaisons consommées au cours d'une même période de 24 heures, les répondants et répondantes devaient indiquer s'ils ont pris les substances en même temps ou l'une après l'autre, ou encore s'ils ont pris la deuxième substance lorsqu'ils ont cessé de ressentir les effets de la première. De façon globale, pour toutes les combinaisons évaluées, la plupart des gens semblent prendre une substance après l'autre, lorsque cela leur convient (52 %) plutôt que de les prendre en même temps (27 %). Dans un peu plus du quart (28 %) des cas, la deuxième substance est prise lorsque les effets de la première se sont estompés.

Tableau 11 – Ordre des substances combinées

Figure B2 – Q21/Q24/Q27 : Quand tu as pris ce qui suit : [Paire 1/Paire 2/Paire 3] au cours de la même période de 24 heures, as-tu pris les substances en même temps, ou l'une après l'autre de manière suffisamment rapprochée dans le temps pour que les effets aient pu se chevaucher? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent.

Échantillon : Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation (pour les combinaisons évaluées)

Les substances le plus souvent prises en même temps ou lorsque cela convient aux gens sont deux substances réglementées (90 %), le cannabis avec d'autres substances réglementées (85 %), l'alcool avec d'autres substances réglementées (86 %) ou le cannabis avec de l'alcool (82 %). Les répondants et répondantes qui attendent que l'effet de la première substance se soit estompé combinent plus souvent des médicaments avec d'autres substances, par exemple de l'alcool avec des opioïdes sur ordonnance (36 %), des médicaments avec d'autres substances réglementées (34 %) et des opioïdes sur ordonnance avec des médicaments en vente libre (31 %).

On a demandé aux répondants et répondantes d'indiquer, à partir d'une liste de 16 raisons possibles, pourquoi ils ont pris deux substances précises au cours d'une même période de 24 heures; le plus souvent, ils ont dit combiner des substances pour les aider à soulager de la douleur (27 %) ou à composer avec des difficultés émotionnelles ou un trouble de santé mentale (26 %). Ils sont presque aussi nombreux à indiquer vouloir prolonger un « high » (24 %), tandis que 19 % admettent l'avoir fait parce que leurs proches ont consommé ces substances.

Graphique 4 – Raisons de combiner des substances

Q22. Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [...] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation (nombre non pondéré : n = 2 011; nombre pondéré : n = 2 066)

Les répondants et répondantes devaient indiquer ce qu'ils cherchaient à ressentir lorsqu'ils ont pris des combinaisons précises de substances; ils pouvaient répondre à partir d'une liste de neuf options possibles, et avaient aussi l'occasion de préciser une autre réponse. La question permettait également des réponses multiples, de sorte que les gens pouvaient fournir jusqu'à trois effets recherchés. Le plus souvent, ils disent avoir consommé pour atténuer leur stress, se détendre ou être tranquilles, une réponse sélectionnée par près de la moitié (49 %) de toutes les personnes s'adonnant à la polyconsommation. Viennent ensuite le soulagement de la douleur physique (35 %) et l'atténuation de l'anxiété (31 %).

Bien que les raisons les plus courantes soient les mêmes dans les trois groupes d'âge, on observe quelques différences intéressantes dans les autres réponses.

Les jeunes de 13 à 17 ans veulent le plus souvent atténuer leur stress, se détendre ou être tranquilles (59 %), ressentir de la joie, de l'euphorie ou la sensation d'être au sommet (53 %), ou encore se sentir plus sociables, moins timides ou plus braves (52 %). Un peu plus de la moitié (51 %) cherchent à atténuer leur anxiété. En outre, bien que cet effet soit moins recherché que les autres, les jeunes de 13 à 17 ans s'adonnant à la polyconsommation sont cinq fois plus susceptibles que la moyenne nationale de dire combiner des substances pour se sentir inclus ou acceptés par les autres (35 %, comparativement à une moyenne nationale de 6 %).

Les raisons les plus courantes invoquées par les jeunes adultes de 18 à 24 ans sont très semblables à celles indiquées par les jeunes, mais à des pourcentages plus faibles. La moitié (53 %) des membres de ce groupe ont combiné des substances pour atténuer leur stress, se détendre ou être tranquilles, 44 %, pour réduire leur anxiété, 41 %, pour ressentir de la joie, de l'euphorie ou la sensation d'être au sommet, et 40 %, pour se sentir plus sociables, moins timides ou plus braves.

Les adultes de 25 ans et plus qui s'adonnent à la polyconsommation combinent le plus souvent des substances pour atténuer leur stress, se détendre ou être tranquilles (48 %), pour soulager des douleurs physiques (36 %) ou pour réduire leur anxiété (29 %).

Tableau 12 – Effet recherché lors de la combinaison de substances, en fonction de l'âge

Figure B3 – Q29a/Q29b/Q29c : Que cherchais-tu à ressentir en consommant chacune des combinaisons que tu as indiqué avoir prises au cours des 12 derniers mois? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent.

Échantillon : Les répondants et répondantes qui s'adonnent à la polyconsommation

Circonstances de la consommation de substances

Les répondants et répondantes devaient indiquer dans quelles situations ils se trouvaient lorsqu'ils ont consommé des substances. Ils pouvaient choisir, à partir d'une liste de circonstances possibles, toutes celles qui s'appliquaient à leur situation. Dans l'ensemble, les réponses les plus souvent sélectionnées étaient à la maison (59 %), avec des amis (57 %) et avec des membres de la famille (46 %). Les différences entre les groupes d'âge sont considérables. En effet, les 25 ans et plus sont les plus susceptibles d'avoir consommé des substances lorsqu'ils se trouvaient à la maison (62 %) ou en famille (48 %). Les 18 à 24 ans, en revanche, sont plus susceptibles de consommer avec des amis (74 %) plutôt qu'à la maison (43 %) ou en famille (34 %). Les membres de ce groupe d'âge sont aussi plus enclins à consommer seuls (30 %), lors d'une fête (42 %) ou lorsqu'ils s'ennuient (22 %).

Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation sont beaucoup plus susceptibles de dire consommer lorsqu'elles sont à la maison (66 %) que celles qui prennent seulement une substance à la fois (54 %). Ces dernières sont en revanche beaucoup plus nombreuses que celles qui s'adonnent à la polyconsommation à indiquer consommer avec des membres de leur famille (50 % contre 43 %).

Tableau 13 – Situations dans lesquelles les substances sont consommées, en fonction de l'âge et de la polyconsommation

Figure B4 – Q31 : Dans quelles situations te trouvais-tu quand tu as consommé les substances que tu as indiqué avoir prises au cours des 12 derniers mois? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent. * Les réponses mentionnées par < 1 % sont masquées.

Échantillon : Les personnes qui consomment des substances, à l'exception de celles sur ordonnance

Les répondants et répondantes devaient indiquer s'ils ont, au cours des 12 derniers mois, ressenti des effets indésirables ou dangereux découlant de leur consommation. Une majorité (61 %) a dit ne rien avoir ressenti de précis, un pourcentage très semblable à celui chez les 13 à 17 ans (56 %) et les 25 ans et plus (63 %).

Les personnes consommant plusieurs substances à la fois sont beaucoup plus nombreuses que celles dont ce n'est pas le cas à avoir ressenti ou vécu au moins au moins l'un des effets à l'étude. En effet, alors que 70 % des gens consommant une seule substance à la fois ont indiqué ne rien avoir ressenti de précis, seuls 46 % de ceux et celles s'adonnant à la polyconsommation peuvent en dire de même.

Tableau 14 – Situations vécues ou émotions ressenties en consommant des substances, en fonction de l'âge et de la polyconsommation

Figure B5 – Q32 : As-tu déjà vécu les situations ou ressenti les émotions suivantes en consommant les substances que tu as indiqué avoir prises au cours des 12 derniers mois? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent. * Les réponses mentionnées par < 1 % sont masquées.

Échantillon : Les répondants et répondantes qui consomment des substances

Section C : santé mentale et bien-être

L'étude comprenait une variété de questions sur la santé mentale afin de déterminer la prévalence des troubles de santé mentale et les stratégies d'adaptation associées, y compris la consommation de substances et la polyconsommation. La première question de cette section invitait les répondants et répondantes à évaluer leur santé mentale sur une échelle allant d'« excellente » à « mauvaise ».

Les 13 à 17 ans (50 %) et les 25 ans et plus (49 %) sont plus nombreux que les 18 à 24 ans (30 %) à qualifier leur santé mentale d'excellente ou de très bonne. Les 18 à 24 ans (38 %), quant à eux, sont beaucoup plus enclins que les adultes de 25 ans et plus (21 %) à juger avoir une santé mentale passable ou mauvaise.

Tableau 15 – Évaluation de la santé mentale en fonction de l'âge

Figure C1 – Q34 : Comment évaluerais-tu ta santé mentale en général?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

En analysant les résultats en fonction des segments de consommation, on observe que les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation sont plus susceptibles de qualifier leur santé mentale de passable ou de mauvaise (32 %), comparativement à celles qui ne consomment pas plusieurs substances à la fois (19 %) ou qui ne consomment pas du tout (16 %). De la même façon, les personnes qui consomment plusieurs substances à la fois (36 %) sont moins nombreuses à juger avoir une excellente ou très bonne santé mentale comparativement à celles qui n'en consomment qu'une seule (52 %) ou aucune (53 %).

Tableau 16 – Évaluation de la santé mentale en fonction du segment de consommation

Figure C2 – Q34 : Comment évaluerais-tu ta santé mentale en général?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Lorsqu'on demande aux répondants et répondantes s'ils ont rencontré des difficultés au travail, à l'école ou dans leur vie quotidienne au cours des 30 derniers jours en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle, près du tiers (31 %) répond par l'affirmative. Les 18 à 24 ans sont les plus nombreux à indiquer que c'est le cas (50 %).

Tableau 17 – Difficultés rencontrées au cours des 30 derniers jours en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle, en fonction de l'âge

Figure C3 – Q35 : Au cours des 30 derniers jours, as-tu eu des problèmes à l'école, au travail ou dans ta vie quotidienne en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle (p. ex., sentiment de dépression, de tristesse, d'accablement, de manque de motivation, d'anxiété ou de détresse)?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les personnes s'adonnant à la polyconsommation sont plus susceptibles d'indiquer avoir eu des difficultés à l'école, au travail ou dans leur quotidien au cours des 30 derniers jours en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle (40 %), comparativement à celles qui ne consomment qu'une seule substance à la fois (27 %) ou qui n'en prennent aucune (26 %).

Tableau 18 – Difficultés rencontrées au cours des 30 derniers jours en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle, en fonction du segment de consommation

Figure C4 – Q35 : Au cours des 30 derniers jours, as-tu eu des problèmes à l'école, au travail ou dans ta vie quotidienne en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle (p. ex., sentiment de dépression, de tristesse, d'accablement, de manque de motivation, d'anxiété ou de détresse)?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les répondants et répondantes devaient aussi tous indiquer à quelle fréquence ils ont vécu des expériences ou ressenti des problèmes de santé mentale ou émotionnelle en particulier au cours des 30 derniers jours. Les réponses présentées sont seulement celles que les gens ont dit ressentir « tout le temps » ou « la plupart du temps »; une description complète des résultats obtenus pour chaque réponse se trouve dans les tableaux de données en annexe.

Pour tous les sentiments évalués, les 18 à 24 ans sont plus susceptibles que les autres d'affirmer les avoir ressentis la plupart du temps ou tout le temps. Ces résultats sont statistiquement significatifs pour chacun des sentiments présentés comparativement aux 25 ans et plus, ainsi que par rapport aux 13 à 17 ans pour tous les sentiments à l'exception des pleurs et de l'agressivité.

Tableau 19 – Problèmes de santé mentale ou émotionnelle ressentis tout le temps ou la plupart du temps au cours des 30 derniers jours, en fonction de l'âge

Figure C5 – Q36 : Au cours des 30 derniers jours, à quelle fréquence as-tu ressenti l'un ou l'autre des problèmes de santé mentale ou émotionnelle suivants, s'il y a lieu? (% des gens qui les ont ressentis tout le temps ou la plupart du temps)

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Comparativement aux répondants et répondantes qui ne consomment qu'une seule substance à la fois ou à ceux qui ne consomment pas, ceux qui s'adonnent à la polyconsommation sont beaucoup plus susceptibles d'indiquer avoir ressenti l'un de ces sentiments tout le temps ou la plupart du temps (52 %, contre 34 % et 31 %, respectivement).

Tableau 20 – Problèmes de santé mentale ou émotionnelle ressentis tout le temps ou la plupart du temps au cours des 30 derniers jours, en fonction du segment de consommation

Figure C6 – Q36 : Au cours des 30 derniers jours, à quelle fréquence as-tu ressenti l'un ou l'autre des problèmes de santé mentale ou émotionnelle suivants, s'il y a lieu? (% des gens qui les ont ressentis tout le temps ou la plupart du temps)

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les troubles de santé mentale les plus souvent signalés sont le trouble anxieux (17 %), la dépression (16 %) et le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (9 %). Les 18 à 24 ans sont les plus susceptibles d'indiquer souffrir de l'un de ces troubles.

Tableau 21 – Troubles de santé mentale, en fonction de l'âge

Figure C7 – Q37 : Souffres-tu de l'un ou l'autre des troubles de santé mentale suivants? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent. * Les réponses mentionnées par < 1 % sont masquées.

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Pour les huit troubles de santé mentale les plus mentionnés, allant du trouble anxieux au trouble bipolaire, les répondants et répondantes s'adonnant à la polyconsommation sont beaucoup plus nombreux que ceux qui ne consomment qu'une seule substance à la fois ou qui ne consomment pas d'indiquer en souffrir. Le taux de prévalence des trois troubles de santé mentale les plus mentionnés chez les personnes s'adonnant à la polyconsommation se situe à 31 % pour la dépression, à 29 % pour les troubles anxieux et à 16 % pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité.

Tableau 22 – Troubles de santé mentale en fonction du segment de consommation

Figure C8 – Q37 : Souffres-tu de l'un ou l'autre des troubles de santé mentale suivants? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent. * Les réponses mentionnées par < 1 % sont masquées.

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Dans l'ensemble, près des trois quarts (72 %) des répondants et répondantes ayant indiqué souffrir d'un trouble de la santé mentale ont reçu un diagnostic à cet égard.

Tableau 23 – Diagnostic de trouble de santé mentale, en fonction de l'âge

Figure C9 – Q38 : As-tu reçu un diagnostic de la part d'un professionnel de la santé pour l'un de ces troubles de santé mentale?

Échantillon : Les répondants et répondantes qui ont indiqué souffrir d'un trouble de santé mentale

Les répondants et répondantes qui s'adonnent à la polyconsommation sont non seulement plus susceptibles d'indiquer souffrir d'un trouble de santé mentale, ils sont aussi beaucoup plus nombreux à avoir reçu un diagnostic à cet égard de la part d'un professionnel en santé mentale, 80 % d'entre eux affirmant que c'est le cas (comparativement à 66 % chez ceux qui ne s'adonnent pas à la polyconsommation et à 60 % chez ceux qui ne consomment pas du tout).

Tableau 24 – Diagnostic de trouble de santé mentale, en fonction du segment de consommation

Figure C10 – Q38 : As-tu reçu un diagnostic de la part d'un professionnel de la santé pour l'un de ces troubles de santé mentale?

Échantillon : Les répondants et répondantes qui ont indiqué souffrir d'un trouble de santé mentale

Les données ci-dessus démontrent qu'il existe un lien entre la consommation d'une ou de plusieurs substances et les troubles de santé mentale, et que la santé mentale varie en fonction de l'âge. En revanche, il n'y a pas de réelle corrélation entre le fait de souffrir d'un trouble de santé mentale et la probabilité d'avoir fait usage d'au moins l'une des 15 substances à l'étude au cours des 12 derniers mois, tous les groupes ayant fortement tendance à avoir consommé au moins l'une d'entre elles. Il semble toutefois y avoir un lien entre l'étendue des problèmes de santé mentale et le nombre total de substances consommées au cours des 12 derniers mois.

Les personnes ayant qualifié leur santé mentale de passable ou de mauvaise sont plus susceptibles de dire avoir consommé l'une ou l'autre des substances à l'étude, à l'exception de l'alcool (68 %, contre 71 % ou 72 % chez celles ayant jugé leur santé mentale plus favorablement) et des médicaments en vente libre (56 %, soit le même pourcentage que chez les gens dont la santé mentale est bonne).

Tableau 25 – Taux de consommation de substances en fonction de la santé mentale

Figure C11 – Q7 : Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Les répondants et répondantes ayant reçu un diagnostic de trouble de santé mentale sont plus susceptibles de s'adonner à la polyconsommation que ceux dont ce n'est pas le cas (68 % contre 45 %). La plus forte prévalence de polyconsommation en fonction du problème de santé mentale se retrouve chez les gens ayant reçu un diagnostic de trouble de la personnalité (75 %), de dépression (73 %) ou de trouble bipolaire (70 %).

Les personnes ayant qualifié leur santé mentale de passable ou de mauvaise sont plus susceptibles d'avoir déjà consommé l'une des combinaisons de substances à l'étude, comparativement à celles dont la santé mentale est bonne, très bonne ou excellente. Le nombre moyen de combinaisons de substances consommées est aussi plus élevé au sein de ce groupe (2,9) que chez les personnes dont la santé mentale est bonne (1,9) ou encore très bonne ou excellente (1,2).

Tableau 26 – Taux de polyconsommation en fonction de la santé mentale

Figure C12 – Q12a à Q17b : Quand tu as consommé [substance] au cours des 12 derniers mois, as-tu aussi consommé l'une des substances suivantes au cours de la même période de 24 heures? [Seules les combinaisons possibles selon les substances consommées au cours des 12 derniers mois ont été incluses.]

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Les gens faisant usage de substances indiquent le plus souvent consommer lorsqu'ils se trouvent à la maison (59 %), avec des amis (57 %) ou en famille (46 %). Ceux et celles ayant qualifié leur santé mentale de passable ou de mauvaise sont plus susceptibles de faire usage de substances à la maison (67 %, contre 59 %), lorsqu'ils sont seuls (41 %, contre 26 % dans l'ensemble) et lorsqu'ils s'ennuient (22 %, contre 14 % dans l'ensemble).

Tableau 27 – Situations dans lesquelles les substances sont consommées, en fonction de la santé mentale

Figure C13 – Q31 : Dans quelles situations te trouvais-tu quand tu as consommé les substances que tu as indiqué avoir prises au cours des 12 derniers mois? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent. * Les réponses mentionnées par < 1 % sont masquées.

Échantillon : Les personnes qui consomment des substances, à l'exception de celles sur ordonnance

Les répondants et répondantes ayant qualifié leur santé mentale de passable ou de mauvaise sont beaucoup plus nombreux à indiquer avoir déjà ressenti des effets indésirables ou dangereux associés à leur consommation, allant de se sentir mal physiquement (25 %, contre 13 % chez ceux jugeant leur santé mentale excellente ou très bonne) jusqu'à se retrouver fréquemment dans des bagarres (1 %, contre moins de 1 % chez ceux jugeant leur santé mentale excellente ou très bonne).

Tableau 28 – Situations vécues ou émotions ressenties en consommant des substances, en fonction de la santé mentale

Figure C14 – Q32 : As-tu déjà vécu les situations ou ressenti les émotions suivantes en consommant les substances que tu as indiqué avoir prises au cours des 12 derniers mois? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent. * Les réponses mentionnées par < 1 % sont masquées.

Échantillon : Les répondants et répondantes qui consomment des substances

Section D : stratégies pour faire face aux problèmes de santé mentale et de consommation

Cette section se penche sur la façon dont les répondants et répondantes font face à leurs troubles de santé mentale ou à leurs problèmes de consommation. Lorsqu'on leur demande s'il leur est déjà arrivé de faire usage de substances pour composer avec leurs problèmes de santé mentale ou émotionnelle, la majorité (59 %) des gens indiquent ne l'avoir jamais fait, mais plus du tiers (38 %) répond par l'affirmative, dont une personne sur dix (11 %) qui le fait souvent ou toujours. Les répondants et répondantes de 18 à 24 ans (46 %) et ceux ayant qualifié leur santé mentale de passable ou de mauvaise (62 %) sont plus nombreux à indiquer avoir consommé une substance pour faire face à leurs problèmes. En effet, les membres de ce dernier groupe sont plus de deux fois plus nombreux (24 %) qu'au sein de la moyenne nationale à agir souvent ou toujours de cette façon.

Tableau 29 – Consommation de substances pour composer avec des problèmes de santé mentale ou émotionnelle, en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure D1 – Q39 : S'il y a lieu, à quelle fréquence as-tu consommé une substance pour t'aider à composer avec tes problèmes de santé mentale ou émotionnelle?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation sont aussi beaucoup plus susceptibles (64 %) que celles qui ne consomment qu'une seule substance à la fois (31 %) ou qui ne consomment pas du tout (12 %) d'indiquer avoir déjà fait usage de substances pour composer avec leurs problèmes de santé mentale ou émotionnelle.

Il convient de noter que cette question a été posée à la totalité des répondants et répondantes, puisqu'elle vise à savoir s'il leur est déjà arrivé de recourir à une substance comme mécanisme d'adaptation. Le segment ne consommant aucune substance est composé de gens qui n'ont rien consommé au cours des 12 derniers mois, mais leurs réponses démontrent que certains d'entre eux ont déjà, au cours de leur vie, fait usage de substances pour composer avec leurs problèmes.

Tableau 30 – Consommation de substances pour composer avec des problèmes de santé mentale ou émotionnelle, en fonction du segment de consommation

Figure D2 – Q39 : S'il y a lieu, à quelle fréquence as-tu consommé une substance pour t'aider à composer avec tes problèmes de santé mentale ou émotionnelle?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Chez les répondants et répondantes ayant déjà fait usage de substances pour composer avec leurs problèmes de santé mentale, la tendance à l'avoir fait précisément au cours des 30 derniers jours est élevée. En effet, les deux tiers (67 %) de ceux ayant déjà agi de cette façon l'ont fait au cours des 30 derniers jours.

Les gens qui ont déjà fait usage de substances pour faire face à leurs problèmes et qui ont qualifié leur santé mentale de passable ou de mauvaise sont beaucoup plus susceptibles que les autres d'avoir consommé pour de telles raisons précisément au cours des 30 derniers jours. La vaste majorité (80 %) de ce segment l'a fait au cours du dernier mois, alors que c'est le cas de 68 % de ceux ayant une bonne santé mentale et de 50 % de ceux ayant une très bonne ou une excellente santé mentale.

Tableau 31 – Fréquence de la consommation de substances pour composer avec des problèmes de santé mentale ou émotionnelle, en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure D3 – Q40 : S'il y a lieu, à quelle fréquence penses-tu avoir consommé une ou plusieurs substances pour t'aider à composer avec tes problèmes de santé mentale ou émotionnelle au cours des 30 derniers jours?

Échantillon : Les répondants et répondantes qui ont déjà fait usage de substances pour composer avec des problèmes de santé mentale ou émotionnelle

Les personnes s'adonnant à la polyconsommation et qui ont déjà fait usage de substances pour composer avec leurs problèmes sont beaucoup plus susceptibles de l'avoir fait au cours des 30 derniers jours (75 %, comparativement à 58 % et à 52 % chez celles qui ne consomment qu'une seule substance à la fois ou qui ne consomment pas du tout, respectivement). Elles indiquent aussi consommer pour faire face à leur problème plus souvent que les membres des autres segments, 20 % d'entre elles le faisant toujours, comparativement à 11 % chez celles qui ne consomment qu'une substance à la fois et à 5 % chez celles qui ne consomment pas du tout.

Tableau 32 – Fréquence de la consommation de substances pour composer avec des problèmes de santé mentale ou émotionnelle, en fonction du segment de consommation

Figure D4 – Q40 : S'il y a lieu, à quelle fréquence penses-tu avoir consommé une ou plusieurs substances pour t'aider à composer avec tes problèmes de santé mentale ou émotionnelle au cours des 30 derniers jours?

Échantillon : Les répondants et répondantes qui ont déjà fait usage de substances pour composer avec des problèmes de santé mentale ou émotionnelle

Les répondants et répondantes devaient aussi indiquer les autres mesures qu'ils prennent pour les aider à composer avec leurs problèmes de santé mentale ou émotionnelle. Les cinq mesures les plus souvent sélectionnées sont liées à la famille et aux amis (45 %), à l'activité physique (41 %), à la lecture ou à l'écoute de livres (35 %), à la télévision ou aux jeux vidéo (33 %) ou encore à une saine alimentation (28 %). Les personnes ayant évalué leur santé mentale de façon plus défavorable ont davantage tendance à regarder la télévision ou à jouer à des jeux vidéo (50 %), tandis que celles ayant qualifié leur santé mentale de très bonne ou d'excellente sont plus enclines à indiquer ne rien faire (23 %) pour composer avec leurs problèmes.

Tableau 33 – Autres mesures pour composer avec des problèmes de santé mentale ou émotionnelle, en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure D5 – Q41 : Quelles mesures prends-tu pour t'aider à composer avec tes problèmes de santé mentale ou émotionnelle, s'il y a lieu? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent.

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation sont plus susceptibles d'indiquer faire appel à l'une ou l'autre des stratégies présentées, tandis que celles qui ne consomment qu'une substance à la fois ou qui ne consomment pas du tout sont plus enclines à ne rien faire. Les trois mesures les plus souvent sélectionnées au sein de l'ensemble des répondants et répondantes sont liées aux amis et à la famille (45 %), à l'activité physique (41 %) et à la lecture ou à l'écoute de livres (35 %). Ces pourcentages grimpent à 50 %, à 44 % et à 41 %, respectivement, chez les personnes s'adonnant à la polyconsommation.

Tableau 34 – Autres mesures pour composer avec des problèmes de santé mentale ou émotionnelle, en fonction du segment de consommation

Figure D6 – Q41 : Quelles mesures prends-tu pour t'aider à composer avec tes problèmes de santé mentale ou émotionnelle, s'il y a lieu? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent.

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les répondants et répondantes devaient aussi indiquer s'ils ont reçu du soutien en santé mentale ou en toxicomanie (dépendance) au cours des 12 derniers mois. Le soutien en santé mentale est plus populaire (16 %) que les ressources en toxicomanie (dépendance) (1 %) ou que la combinaison des deux (2 %). Les 18 à 24 ans ayant qualifié leur santé mentale de mauvaise sont les plus susceptibles d'indiquer avoir cherché du soutien en santé mentale, mais, dans tous les segments, une majorité n'a fait appel à aucune de ces ressources.

Tableau 35 – Soutien reçu en santé mentale ou en toxicomanie (dépendance), en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure D7 – Q48 : Au cours des 12 derniers mois, as-tu reçu du soutien en santé mentale ou toxicomanie?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les personnes s'adonnant à la polyconsommation sont plus susceptibles d'avoir cherché du soutien en santé mentale (26 %) que celles qui ne consomment qu'une seule substance à la fois (12 %) ou qui ne consomment pas du tout (8 %). Elles sont aussi un peu plus enclines à avoir fait appel à du soutien en toxicomanie (dépendance) (3 %) que les membres des deux autres segments (1 % et moins de 1 %, respectivement).

Tableau 36 – Soutien reçu en santé mentale ou en toxicomanie (dépendance), en fonction du segment de consommation

Figure D8 – Q48 : Au cours des 12 derniers mois, as-tu reçu du soutien en santé mentale ou toxicomanie?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Lorsqu'on demande aux répondants et répondantes s'ils sauraient où trouver des services de soutien en santé mentale ou en toxicomanie (dépendance) s'ils en avaient besoin, un peu moins de la moitié (44 %) indiquent qu'ils seraient en mesure de trouver de l'information pour ces deux problèmes. Très peu disent qu'ils sauraient uniquement où trouver des ressources en toxicomanie (dépendance) (1 %), tandis qu'ils sont plus nombreux à savoir uniquement où trouver des ressources en santé mentale (12 %).

Tableau 37 – Connaissance des sources de soutien, en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure D9 – Q49 : Saurais-tu où trouver des services de soutien en santé mentale et en toxicomanie si tu en avais besoin?

Échantillon : Les répondants et répondantes qui n'ont pas reçu de soutien en santé mentale et en toxicomanie au cours des 12 derniers mois

Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation sont plus susceptibles de savoir où trouver du soutien en santé mentale et en toxicomanie (dépendance) (56 %) au besoin, comparativement à celles qui ne consomment pas du tout (27 %).

Tableau 38 – Connaissance des sources de soutien, en fonction du segment de consommation

Figure D10 – Q49 : Saurais-tu où trouver des services de soutien en santé mentale et en toxicomanie si tu en avais besoin?

Échantillon : Les répondants et répondantes qui n'ont jamais reçu de soutien en santé mentale et en toxicomanie

Section E : connaissance et perception des risques et effets néfastes de la consommation de substances et de la polyconsommation

Cette section traite de la sensibilisation et des connaissances à l'égard des risques et effets néfastes associés à la consommation d'une ou de plusieurs substances, y compris les risques perçus et les ressources existantes.

Lorsqu'on demande aux répondants et répondantes dans quelle mesure ils connaissent les risques et effets néfastes pour la santé mentale qui sont associés à la consommation de substances, quatre sur cinq (81 %) indiquent les connaître très bien (31 %) ou plutôt bien (50 %).

Tableau 39 – Connaissance des risques pour la santé mentale associés à la consommation de substances, en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure E1 – Q42 : Dans quelle mesure dirais-tu connaître les risques et les effets néfastes pour la santé mentale qui sont associés à la consommation de substances?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les personnes s'adonnant à la polyconsommation sont beaucoup plus susceptibles d'indiquer très bien connaître (38 %) les risques et effets néfastes de la consommation pour la santé mentale, comparativement à celles ne consommant qu'une substance à la fois ou rien du tout.

Tableau 40 – Connaissance des risques pour la santé mentale associés à la consommation de substances, en fonction du segment de consommation

Figure E2 – Q42 : Dans quelle mesure dirais-tu connaître les risques et les effets néfastes pour la santé mentale qui sont associés à la consommation de substances?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Lorsque questionnés précisément sur les risques de combiner des substances, la majorité des gens (77 %) indiquent les connaître très bien (31 %) ou plutôt bien (45 %). Bien que le degré de familiarité varie, ce pourcentage est relativement le même dans tous les groupes d'âge, quel que soit l'état de la santé mentale.

Tableau 41 – Connaissance des risques pour la santé associés à la combinaison de substances, en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure E3 – Q43 : Dans quelle mesure dirais-tu connaître les risques et les effets néfastes pour la santé qui sont associés à la combinaison de substances?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

De la même façon, 81 % des Canadiens et Canadiennes estiment connaître plutôt bien (50 %) ou très bien (31 %) les risques et effets néfastes pour la santé mentale associés à la consommation de substances. Le pourcentage des gens qui connaissent très bien ou plutôt bien les risques et effets néfastes associés à la combinaison de substances est plus élevé chez ceux qui s'adonnent à la polyconsommation (85 %) ou qui consomment une seule substance à la fois (77 %) que chez ceux qui ne consomment pas du tout (59 %).

Tableau 42 – Connaissance des risques pour la santé associés à la combinaison de substances, en fonction du segment de consommation

Figure E4 – Q43 : Dans quelle mesure dirais-tu connaître les risques et les effets néfastes pour la santé qui sont associés à la combinaison de substances?

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les répondants et répondantes devaient sélectionner, à partir d'une liste exacte de conséquences connues, les effets à long terme que pourrait avoir, à leur avis, la consommation de substances sur la santé mentale. Plus de la moitié (56 %) sont d'avis que toutes les options constituent des effets potentiels. Il convient de noter que ceux et celles ayant qualifié leur santé mentale d'excellente ou de très bonne sont plus susceptibles (61 %) de sélectionner correctement « toutes ces réponses », comparativement à ceux dont la santé mentale est bonne (53 %), ou encore passable ou mauvaise (50 %).

Tableau 43 – Connaissance des effets à long terme possibles de la consommation de substances sur la santé mentale, en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure E5 – Q47 : Selon toi, quels sont, parmi les suivants, les effets à long terme sur la santé mentale qui sont associés à la consommation de substances? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent.

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Pour ce qui est des segments de consommation, près des deux tiers des personnes ne consommant qu'une seule substance à la fois (62 %) ont correctement sélectionné « toutes ces réponses », alors que c'est le cas de 46 % pour les personnes s'adonnant à la polyconsommation.

Tableau 44 – Connaissance des effets à long terme possibles de la consommation de substances sur la santé mentale, en fonction du segment de consommation

Figure E6 – Q47 : Selon toi, quels sont, parmi les suivants, les effets à long terme sur la santé mentale qui sont associés à la consommation de substances? Sélectionne toutes les réponses qui s'appliquent.

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Afin d'évaluer la connaissance des possibles effets de la consommation de substances, on a présenté aux répondants et répondantes une série d'énoncés exacts et erronés, et on leur a demandé d'indiquer ceux qu'ils croient vrais ou faux. Le tableau ci-dessous présente le pourcentage de ceux qui ont obtenu les bonnes réponses. Chaque énoncé a été évalué correctement par une forte majorité. Il a peu de différences en fonction de l'état de la santé mentale, mais certaines divergences en fonction de l'âge et du segment de consommation sont dignes de mention.

Les répondants et répondantes se sont vu attribuer une note selon leurs réponses, conformément aux lignes directrices de Santé Canada. Globalement, 43 % ont répondu correctement à tous les énoncés, 46 % ont répondu correctement à la plupart des énoncés (de 66 % à 99 %), et 10 % ont obtenu moins de 65 % des bonnes réponses. Pour une présentation complète des notes, veuillez consulter les tableaux de données en annexe.

Les jeunes de 13 à 17 ans sont moins nombreux que les autres à identifier que deux énoncés précis sont faux, soit celui selon lequel les substances comme l'alcool, le tabac et le cannabis seraient moins nocives que les autres drogues, car elles sont légales (59 % d'entre eux ont indiqué avec raison que cet énoncé est faux, contre 79 % pour l'ensemble des répondants), et celui selon lequel la dépendance serait un choix et n'importe qui peut arrêter (58 % d'entre eux ont indiqué avec raison que cet énoncé est faux, comparativement à 70 % dans l'ensemble).

Tableau 45 – Énoncés correctement classés comme vrais ou faux, en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure E7 – Q50 : Indique, pour chacun des énoncés suivants, si tu penses qu'il est vrai ou faux. [La moitié des énoncés, sélectionnés au hasard, a été présentée à chaque personne]

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes (n = 4 829 à 5 165 par énoncé); 13 à 17 ans (n = 269 à 308); 18 à 24 ans (n = 295 à 325); 25 ans et plus (n = 4 265 à 4 552); santé mentale excellente/très bonne (n = 2 429 à 2 549); bonne (n = 1 392 à 1 521); passable/mauvaise (n = 974 à 1 093)

Pour ce qui est des segments de consommation, les personnes qui ne consomment pas du tout sont moins susceptibles que les autres d'indiquer correctement qu'il est faux que la toxicomanie (dépendance) est un choix et que n'importe qui peut arrêter (56 %).

Tableau 46 – Énoncés correctement classés comme vrais ou faux, en fonction du segment de consommation

Figure E8 – Q50 : Indique, pour chacun des énoncés suivants, si tu penses qu'il est vrai ou faux. [On a montré aléatoirement deux des énoncés de A à D, et quatre énoncés parmi le reste – les énoncés sont présentés dans le questionnaire en annexe]

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes (n = 4 829 à 5 165 par énoncé); polyconsommation, en excluant la nicotine (n = 1 495 à 1 647); non-polyconsommation, en excluant la nicotine (n = 2 569 à 2 742); aucune substance (n = 717 à 807)

Les répondants et répondantes ayant consommé des substances devaient indiquer ce qui les aiderait, s'il y a lieu, à envisager de diminuer la quantité de substances consommées. Ils ont le plus souvent indiqué ne rien avoir à changer, puisque tout va bien (37 %). En ce qui concerne les actions concrètes, les plus choisies sont la constatation d'un changement négatif dans sa santé mentale (24 %), d'éprouver des problèmes de santé soudains ou de développer un trouble de santé mentale (14 %), ou encore d'avoir un accident ou de subir une blessure découlant de la consommation de substances (12 %).

Les personnes s'adonnant à la consommation de substances et ayant qualifié leur santé mentale d'excellente ou de très bonne sont plus susceptibles d'indiquer qu'elles n'ont rien à changer et que tout va bien (44 %), tandis que celles dont la santé mentale est passable ou mauvaise ont davantage tendance à dire que de manquer d'argent (11 %) ou d'avoir accès à du soutien gratuit en santé mentale ou pour la consommation de substances (6 %) entraînerait un changement dans leurs habitudes de consommation.

Tableau 47 – Méthodes pour réduire la fréquence de la consommation, en fonction de l'âge et de la santé mentale

Figure E9 – Q51 : S'il y a lieu, qu'est-ce qui t'aiderait à envisager de diminuer la quantité de substances que tu consommes ou la fréquence à laquelle tu les consommes? Tu peux sélectionner jusqu'à deux réponses. * Les réponses mentionnées par < 1 % sont masquées.

Échantillon : Les répondants et répondantes qui consomment des substances

Les personnes s'adonnant à la polyconsommation fournissent des réponses concordant avec les résultats à l'échelle nationale, tandis que celles ne consommant qu'une substance à la fois sont plus susceptibles d'indiquer ne rien avoir à changer et que tout va bien (42 %).

Tableau 48 – Méthodes pour réduire la fréquence de la consommation, en fonction du segment de consommation

Figure E10 – Q51 : S'il y a lieu, qu'est-ce qui t'aiderait à envisager de diminuer la quantité de substances que tu consommes ou la fréquence à laquelle tu les consommes? Tu peux sélectionner jusqu'à deux réponses. * Les réponses mentionnées par < 1 % sont masquées.

Échantillon : Les répondants et répondantes qui consomment des substances

Section F : analyse des groupes cibles

Cette section fournit une analyse supplémentaire de certains groupes cibles, soit les personnes s'identifiant comme autochtones, les membres d'un groupe ethnoculturel ou d'une minorité visible, les membres de la communauté 2ELGBTQI+, ainsi que les 13 à 17 ans et les 18 à 24 ans.

À la lumière des données, la polyconsommation est plus courante au sein de la communauté 2ELGBTQI+ (62 %), chez les Autochtones (53 %) et chez les 18 à 24 ans (56 %) qu'elle ne l'est au sein de l'échantillon total (40 %). Elle est en revanche légèrement moins courante au sein des groupes ethnoculturels ou des minorités visibles (33 %) et chez les 13 à 17 ans (11 %), par rapport à l'échantillon total (40 %).

L'échantillon faisant l'objet de l'analyse est décrit au-dessus de chaque tableau. Veuillez noter que plusieurs des échantillons analysés sont inférieurs à n = 100 lorsqu'il est question des combinaisons précises de substances consommées; ces résultats doivent donc être interprétés avec prudence. Les questions ou combinaisons de substances associées à un échantillon inférieur à n = 30 n'ont pas été incluses dans le présent rapport.

Pour les questions portant sur la consommation rapportée ou sur la prévalence au sein d'un groupe cible, qu'il s'agisse d'une seule substance ou de deux substances consommées au cours d'une même période de 24 heures, seules les réponses tirées de l'échantillon probabiliste ont été utilisées. Bien qu'une marge d'erreur ait été calculée pour l'échantillon probabiliste total, chacun des tableaux de cette section est axé sur des sous-groupes cibles. En raison de la petite taille des échantillons, la précision de ces tableaux n'a pas été calculée. Pour tous les autres résultats, l'échantillon agrégé de la totalité des répondants et répondantes du groupe cible est utilisé.

Ainsi, les résultats mis en évidence dans cette section doivent être considérés à titre indicatif seulement, et ne sont pas représentatifs de la population.

Autochtones

Cette section se penche sur le sous-groupe de répondants et répondantes qui s'identifient comme autochtones. Pour les questions portant sur la consommation rapportée, qu'il s'agisse d'une seule substance ou de deux substances combinées au cours d'une même période de 24 heures, seules les réponses tirées de l'échantillon probabiliste (n = 188) ont été utilisées. Pour tous les autres résultats, l'échantillon agrégé des n = 399 répondants et répondantes autochtones a été utilisé.

Consommation de substances

Pour chaque substance, le pourcentage de consommation chez les répondants et répondantes autochtones est semblable à la moyenne nationale. La nicotine (sous toutes ses formes) fait toutefois exception, les Autochtones étant beaucoup plus nombreux à en avoir consommé au cours des 30 derniers jours, avec 26 %, comparativement à 14 % au sein de l'échantillon total.

Tableau 49 – Fréquence de consommation

Figure F1 – Q7 : Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Q11. Tu as indiqué avoir consommé les substances suivantes au cours des 12 derniers mois; à quelle fréquence les as-tu consommées au cours des 30 derniers jours, s'il y a lieu? [Recalculé en fonction du total des répondants et répondantes]

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Combinaison de substances

Comparativement aux moyennes nationales, on observe une tendance similaire parmi les répondants autochtones à consommer des combinaisons précises de substances chez les Autochtones est semblable à la moyenne nationale, bien que le pourcentage total d'Autochtones indiquant avoir consommé au moins une combinaison (53 %) soit beaucoup plus élevé qu'au sein de l'échantillon total (40 %). La principale différence observée est la plus grande tendance chez les Autochtones à combiner l'alcool et la nicotine (19 %, comparativement à une moyenne nationale de 13 %).

Chez les Autochtones qui s'adonnent à la polyconsommation, les combinaisons les plus courantes sont l'alcool et la nicotine (19 %), le cannabis et l'alcool (17 %), ainsi que l'alcool avec soit des anxiolytiques, des sédatifs ou somnifères, des antidépresseurs ou des stimulants prescrits (14 %).

Tableau 50 – Pourcentage de consommation au cours des 12 derniers mois

Figure F2 – Q12a à Q17b : Quand tu as consommé [substance] au cours des 12 derniers mois, as-tu aussi consommé l'une des substances suivantes au cours de la même période de 24 heures?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Lorsqu'on leur a demandé pourquoi ils ont pris plus d'une substance au cours d'une même période de 24 heures, les Autochtones sont plus susceptibles que les membres de la population générale de sélectionner une majorité des réponses. Les trois raisons les plus souvent invoquées par les Autochtones sont la gestion de la douleur physique (34 %), le soutien pour composer avec des difficultés émotionnelles (33 %) et pour faire comme leurs proches (32 %).

Tableau 51 – Raisons d'avoir combiné des substances au cours d'une période de 24 heures (5 principales réponses)

Figure F3 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire 1/Paire 2/Paire 3] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation (pour les combinaisons évaluées)

Cette section examine les raisons de combiner des substances précises, en commençant par les combinaisons les plus souvent relevées par les répondants et répondantes autochtones. Veuillez noter que plusieurs des échantillons analysés sont inférieurs à n = 100 lorsqu'il est question des combinaisons précises de substances consommées; ces résultats doivent donc être interprétés avec prudence. Une seule combinaison est associée à un échantillon suffisant, supérieur au seuil de n = 30; par conséquent, il s'agit de la seule à être analysée.

Si l'on se penche précisément sur les répondants et répondantes ayant consommé du cannabis et de l'alcool au cours d'une même période de 24 heures, le pourcentage de ceux qui ont dit l'avoir fait pour accroître ou prolonger un « high » est semblable chez les Autochtones (32 %) et au sein de la population générale (33 %).

Les Autochtones sont en revanche plus susceptibles que les répondants de l'échantillon total de consommer de l'alcool et du cannabis pour les aider à composer avec des difficultés émotionnelles ou un trouble de santé mentale (22 % contre 15 %) ou pour gérer de la douleur physique (22 % contre 10 %).

Tableau 52 – Raisons d'avoir combiné du cannabis et de l'alcool au cours d'une période de 24 heures (5 principales réponses)

Figure F4 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire la plus couramment consommée au sein du segment] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les Autochtones ayant consommé du cannabis avec de l'alcool

La perception du niveau de risque personnel pour la santé de combiner du cannabis et de l'alcool selon les Autochtones suit de près celui relevé au sein de l'échantillon total (6 % contre 7 %).

Tableau 53 – Résumé des répondants et répondantes qui considèrent que chaque combinaison de substances prise présente un risque élevé pour la santé

Figure F5 – Q44a/Q44b/Q44c : Selon toi, à quel risque pour la santé t'exposes-tu personnellement en consommant chacune des combinaisons de substances que tu as indiqué avoir prises au cours des 12 derniers mois? (% jugeant le risque très élevé)

Échantillon : Les répondants et répondantes ayant pris la combinaison indiquée

Profil de santé mentale

Le tableau ci-dessous combine les réponses à trois questions sur la santé mentale. Il convient de noter que, pour les trois mesures, les Autochtones sont plus susceptibles que les membres de la population générale d'indiquer des résultats négatifs. En effet, 31 % d'entre eux qualifient leur santé mentale de passable ou de mauvaise, 45 % estiment avoir eu des problèmes en raison de leur santé mentale au cours des 30 derniers jours et 52 % ont fait usage de substances au moins une fois au cours des 30 derniers jours pour composer avec un trouble de santé mentale (comparativement à 22 %, 31 % et 52 %, respectivement).

Tableau 54 – Mesures combinées sur la santé mentale

Figure F6 – Q34 : Comment évaluerais-tu ta santé mentale en général? (% ayant indiqué passable ou mauvaise)

Q35. Au cours des 30 derniers jours, as-tu eu des problèmes à l'école, au travail ou dans ta vie quotidienne en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle (p. ex., sentiment de dépression, de tristesse, d'accablement, de manque de motivation, d'anxiété ou de détresse)? (% ayant répondu oui)

Q39. S'il y a lieu, à quelle fréquence as-tu consommé une substance pour t'aider à composer avec tes problèmes de santé mentale ou émotionnelle? (% l'ayant fait au moins une fois)

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Familiarité avec les risques de la combinaison de substances

Lorsqu'on leur demande dans quelle mesure ils diraient connaître les risques et les effets néfastes pour la santé qui sont associés à la combinaison de substances, les Autochtones sont tout aussi susceptibles que les membres de la population générale d'indiquer les connaître très bien ou plutôt bien (78 % contre 77 %).

Tableau 55 – Répondants et répondantes qui connaissent très bien ou plutôt bien les risques et effets néfastes de la combinaison de substances

Figure F7 – Q43 : Dans quelle mesure dirais-tu connaître les risques et les effets néfastes pour la santé qui sont associés à la combinaison de substances? (% indiquant les connaître très/plutôt bien)

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Groupes ethnoculturels et minorités visibles

Cette sous-section se penche sur le sous-groupe de répondants et répondantes qui disent appartenir à un groupe ethnoculturel ou à une minorité visible. Pour les questions portant sur la consommation rapportée, qu'il s'agisse d'une seule substance ou de deux substances combinées au cours d'une même période de 24 heures, seules les réponses tirées de l'échantillon probabiliste (n = 449) ont été utilisées. Pour tous les autres résultats, l'échantillon agrégé des n = 998 membres d'un groupe ethnoculturel ou d'une minorité visible a été utilisé.

Consommation de substances

Pour chaque substance, le pourcentage de consommation au sein des groupes ethnoculturels ou des minorités visibles est semblable à la moyenne nationale. L'alcool fait toutefois exception, et le pourcentage de répondants et répondantes qui en ont consommé au cours des 12 derniers mois et au cours des 30 derniers jours est moins élevé au sein des groupes ethnoculturels et des minorités visibles (64 % et 52 %) qu'au sein de la population générale (70 % et 62 %).

Tableau 56 – Fréquence de consommation

Figure F8 – Q7 : Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Q11. Tu as indiqué avoir consommé les substances suivantes au cours des 12 derniers mois; à quelle fréquence les as-tu consommées au cours des 30 derniers jours, s'il y a lieu? [Recalculé en fonction du total des répondants et répondantes]

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Combinaison de substances

Les pourcentages de répondants et répondantes ayant indiqué avoir consommé des combinaisons de substances précises sont semblables au sein des groupes ethnoculturels et des minorités visibles et au sein de la population générale.

Tableau 57 – Pourcentage de consommation au cours des 12 derniers mois

Figure F9 – Q12a à Q17b : Quand tu as consommé [substance] au cours des 12 derniers mois, as-tu aussi consommé l'une des substances suivantes au cours de la même période de 24 heures?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Une fois toutes les combinaisons regroupées, les membres de groupes ethnoculturels ou de minorités visibles indiquent avoir principalement combiné des substances au cours d'une même période de 24 heures pour accroître ou prolonger un « high » (33 %), pour gérer la douleur physique (30 %), parce que leurs proches l'ont fait (30 %) ou pour les aider à composer avec des difficultés émotionnelles (26 %). Tous ces motifs sont plus souvent invoqués par les membres de groupes ethnoculturels ou de minorités visibles qu'au sein de la population générale, sauf pour ce qui est de composer avec des difficultés émotionnelles (26 % pour les deux segments).

Tableau 58 – Raisons d'avoir combiné des substances au cours d'une période de 24 heures

Figure F10 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire 1/Paire 2/Paire 3] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation (pour les combinaisons évaluées)

Cette section examine les raisons de combiner des substances précises, en commençant par les combinaisons les plus souvent relevées par les membres de groupes ethnoculturels ou de minorités visibles. Veuillez noter que plusieurs des échantillons analysés sont inférieurs à n = 100 lorsqu'il est question des combinaisons précises de substances consommées; ces résultats doivent donc être interprétés avec prudence. Les deux combinaisons présentées dans cette section sont les seules pour lesquelles l'échantillon est supérieur au seuil de n = 30.

Les deux substances les plus souvent combinées au sein des groupes ethnoculturels et des minorités visibles sont le cannabis et l'alcool. Comme au sein de l'échantillon total, les membres de ce sous-groupe sont plus susceptibles de dire combiner ces substances afin d'accroître ou de prolonger un « high » (37 %). Contrairement à l'échantillon total, cependant, les membres de groupes ethnoculturels ou de minorités visibles sont beaucoup plus enclins à dire consommer cette combinaison parce que leurs proches le font aussi (36 % contre 25 %).

Tableau 59 – Raisons d'avoir combiné du cannabis et de l'alcool au cours d'une période de 24 heures (5 principales réponses)

Figure F11 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire la plus couramment consommée au sein du segment] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les membres de groupes ethnoculturels ou de minorités visibles qui ont combiné du cannabis et de l'alcool

Les membres de groupes ethnoculturels ou de minorités visibles sont plus nombreux à indiquer avoir combiné des médicaments en vente libre avec de l'alcool afin de gérer de la douleur physique (44 %) ou des difficultés émotionnelles (22 %), comparativement aux membres de la population générale (37 % et 11 %, respectivement). Les répondants et répondantes de ce groupe sont aussi plus susceptibles d'avoir combiné ces substances pour contrebalancer leurs effets (14 %), comparativement à l'échantillon total (7 %).

Tableau 60 – Raisons d'avoir combiné un médicament en vente libre et de l'alcool au cours d'une période de 24 heures (5 principales réponses)

Figure F12 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire arrivant au 2^e rang au sein du segment] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les membres de groupes ethnoculturels ou de minorités visibles qui ont combiné de l'alcool et un médicament en vente libre

Lorsqu'on leur demande d'évaluer les risques personnels pour la santé de combiner différentes substances, les membres de groupes ethnoculturels ou de minorités visibles sont plus nombreux que les membres de la population générale à juger ces risques élevés pour les deux combinaisons analysées.

Tableau 61 – Résumé des répondants et répondantes qui considèrent que chaque combinaison de substances prise présente un risque élevé pour la santé

Figure F13 – Q44a/Q44b/Q44c : Selon toi, à quel risque pour la santé t'exposes-tu personnellement en consommant chacune des combinaisons de substances que tu as indiqué avoir prises au cours des 12 derniers mois? (% jugeant le risque très élevé)

Échantillon : Les répondants et répondantes ayant pris la combinaison indiquée

Profil de santé mentale

Le tableau ci-dessous combine les réponses à trois questions sur la santé mentale. Les répondants et répondantes des groupes ethnoculturels et des minorités visibles sont légèrement plus enclins à qualifier leur santé mentale de passable ou de mauvaise (27 %, contre 22 % au sein de l'échantillon total), mais pour les deux autres mesures analysées, soit les problèmes au cours des 30 derniers jours et la consommation pour surmonter ses problèmes, les pourcentages concordent avec ceux de la population générale.

Tableau 62 – Mesures combinées sur la santé mentale

Figure F14 – Q34 : Comment évaluerais-tu ta santé mentale en général? (% ayant indiqué passable ou mauvaise)

Q35. Au cours des 30 derniers jours, as-tu eu des problèmes à l'école, au travail ou dans ta vie quotidienne en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle (p. ex., sentiment de dépression, de tristesse, d'accablement, de manque de motivation, d'anxiété ou de détresse)? (% ayant répondu oui)

Q39. S'il y a lieu, à quelle fréquence as-tu consommé une substance pour t'aider à composer avec tes problèmes de santé mentale ou émotionnelle? (% l'ayant fait au moins une fois)

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Familiarité avec les risques de la combinaison de substances

Les répondants et répondantes des groupes ethnoculturels et des minorités visibles sont légèrement moins susceptibles (70 % contre 77 %) que ceux de la population générale d'indiquer très bien ou plutôt bien connaître les risques ou les effets néfastes associés à la combinaison de substances.

Tableau 63 – Répondants et répondantes qui connaissent très bien ou plutôt bien les risques et effets néfastes de la combinaison de substances

Figure F15 – Q43 : Dans quelle mesure dirais-tu connaître les risques et les effets néfastes pour la santé qui sont associés à la combinaison de substances? (% indiquant les connaître très/plutôt bien)

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Communauté 2ELGBTQI+

Cette sous-section se penche sur le sous-groupe de répondants et répondantes qui s'identifient comme membres de la communauté 2ELGBTQI+. Pour les questions portant sur la consommation rapportée, qu'il s'agisse d'une seule substance ou de deux substances combinées au cours d'une même période de 24 heures, seules les réponses tirées de l'échantillon probabiliste (n = 351) ont été utilisées. Pour tous les autres résultats, l'échantillon agrégé de n = 688 répondants et répondantes de la communauté 2ELGBTQI+ a été utilisé.

Consommation de substances

Comparativement aux moyennes nationales, les membres de la communauté 2ELGBTQI+ indiquent un usage beaucoup plus élevé de médicaments en vente libre, de cannabis, d'antidépresseurs, d'anxiolytiques, d'hallucinogènes et de stimulants.

Tableau 64 – Fréquence de consommation

Figure F16 – Q7 : Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Q11. Tu as indiqué avoir consommé les substances suivantes au cours des 12 derniers mois; à quelle fréquence les as-tu consommées au cours des 30 derniers jours, s'il y a lieu? [Recalculé en fonction du total des répondants et répondantes]

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Combinaison de substances

Les membres de la communauté 2ELGBTQI+ sont plus susceptibles d'indiquer avoir consommé presque toutes les combinaisons à l'étude. Les différences dans l'utilisation par rapport à la population générale sont particulièrement évidentes pour la combinaison de cannabis et d'alcool (32 % contre 18 %), d'alcool avec un médicament (35 % contre 14 %), d'un médicament avec un médicament en vente libre (27 % contre 10 %) et de cannabis avec un anxiolytique (24 % contre 8 %).

Chez les membres de la communauté 2ELGBTQI+ s'adonnant à la polyconsommation, les combinaisons les plus courantes sont l'alcool avec soit un anxiolytique, un sédatif ou un somnifère, un antidépresseur ou un stimulant prescrit (35 %), le cannabis avec l'alcool (32 %), et soit un anxiolytique, un sédatif ou un somnifère, un antidépresseur ou un stimulant prescrit avec un médicament en vente libre (27 %).

Tableau 65 – Pourcentage de consommation au cours des 12 derniers mois

Figure F17 – Q12a à Q17b : Quand tu as consommé [substance] au cours des 12 derniers mois, as-tu aussi consommé l'une des substances suivantes au cours de la même période de 24 heures?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement

Lorsqu'on leur demande pourquoi ils et elles ont pris plus d'une substance au cours d'une même période de 24 heures, les membres de la communauté 2ELGBTQI+ sont plus susceptibles que l'échantillon total de l'avoir fait pour gérer de la douleur physique (32 %) ou encore composer avec des difficultés émotionnelles ou un trouble de santé mentale (35 %). Les membres de la communauté 2ELGBTQI+ sont également plus enclins à sélectionner la majorité des réponses que la population générale.

Tableau 66 – Raisons d'avoir combiné des substances au cours d'une période de 24 heures

Figure F18 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire 1/Paire 2/Paire 3] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les personnes qui s'adonnent à la polyconsommation (pour les combinaisons évaluées)

Cette section examine les raisons de combiner des substances précises, en commençant par la combinaison la plus souvent relevée par les répondants et répondantes de la communauté 2ELGBTQI+. Veuillez noter que plusieurs des échantillons analysés sont inférieurs à n = 100 lorsqu'il est question des combinaisons précises de substances consommées; ces résultats doivent donc être interprétés avec prudence. Pour ce segment, les cinq principales combinaisons sont présentées, puisque les échantillons sont suffisamment importants.

Pour le cannabis et l'alcool, la combinaison la plus populaire auprès de ce segment, les pourcentages sont semblables à ceux observés au sein de la population générale, la raison la plus souvent invoquée étant d'accroître ou de prolonger le « high » (35 %).

Tableau 67 – Raisons d'avoir combiné du cannabis et de l'alcool au cours d'une période de 24 heures (5 principales réponses)

Figure F19 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire la plus couramment consommée au sein du segment] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les membres de la communauté 2ELGBTQI+ ayant consommé du cannabis avec de l'alcool

La deuxième combinaison la plus consommée au sein de la communauté 2ELGBTQI+ est les médicaments avec des médicaments en vente libre. Les membres de ce segment indiquent principalement combiner ces substances pour composer avec des difficultés émotionnelles ou un trouble de santé mentale (47 %) ou pour gérer de la douleur physique (43 %), à des taux plus élevés qu'au sein de la population générale. Il convient de souligner que les membres de la communauté 2ELGBTQI+ sont aussi beaucoup plus susceptibles de dire combiner ces substances pour des raisons médicales ou pour suivre leurs ordonnances quotidiennes (20 % contre 9 %).

Tableau 68 – Raisons d'avoir combiné un médicament et un médicament en vente libre au cours d'une période de 24 heures (5 principales réponses)

Figure F20 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire arrivant au 2^e rang au sein du segment] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les membres de la communauté 2ELGBTQI+ ayant combiné des médicaments avec des médicaments en vente libre

Au troisième rang des combinaisons les plus consommées par ce segment se trouvent le cannabis et les médicaments. Comme pour la combinaison précédente, ces substances sont le plus souvent combinées au cours d'une même période de 24 heures pour composer avec des difficultés émotionnelles ou un trouble de santé mentale (44 %) ou encore pour gérer de la douleur physique (27 %). Les raisons invoquées par la communauté 2ELGBTQI+ sont toutefois les mêmes pour cette combinaison qu'au sein de la population générale.

Tableau 69 – Raisons d'avoir combiné du cannabis et des médicaments au cours d'une période de 24 heures (5 principales réponses)

Figure F6 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire arrivant au 3^e rang au sein du segment] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les membres de la communauté 2ELGBTQI+ ayant combiné du cannabis et des médicaments

L'alcool et les médicaments arrivent en quatrième place des combinaisons les plus courantes au sein de ce segment. Encore une fois, les raisons invoquées par les membres de la communauté 2ELGBTQI+ suivent de près celles de la population générale, composer avec des difficultés émotionnelles ou un trouble de santé mentale étant la plus populaire, avec 41 %.

Tableau 70 – Raisons d'avoir combiné de l'alcool et des médicaments au cours d'une période de 24 heures (5 principales réponses)

Figure F21 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire arrivant au 4^e rang au sein du segment] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les membres de la communauté 2ELGBTQI+ ayant combiné de l'alcool et des médicaments

Enfin, la dernière combinaison analysée dans cette section comprend de l'alcool et des médicaments en vente libre. Cette fois, les membres de la communauté 2ELGBTQI+ sont beaucoup plus susceptibles que les membres de la population générale de combiner ces substances pour gérer de la douleur physique (47 % contre 37 %) ou composer avec un trouble de santé mentale (22 % contre 11 %).

Tableau 71 – Raisons d'avoir combiné de l'alcool avec un médicament en vente libre au cours d'une période de 24 heures (5 principales réponses)

Figure F22 – Q22/Q25/Q28 : Tu as indiqué avoir pris ce qui suit : [Paire arrivant au 5^e rang au sein du segment] au cours de la même période de 24 heures; pour quelles raisons as-tu pris ces substances ensemble?

Échantillon : Les membres de la communauté 2ELGBTQI+ ayant combiné de l'alcool avec un médicament en vente libre

Les répondants et répondantes devaient évaluer le risque personnel de consommer chacune des combinaisons dont ils ont fait usage à au moins une reprise au cours des 12 derniers mois. Le pourcentage de membres de la communauté 2ELGBTQI+ ayant indiqué que chacune des cinq combinaisons analysées dans cette section présente un risque élevé correspond à celui au sein de la population générale.

Tableau 72 – Résumé des répondants et répondantes qui considèrent que chaque combinaison de substances prise présente un risque élevé pour la santé

Figure F23 – Q44a/Q44b/Q44c : Selon toi, à quel risque pour la santé t'exposes-tu personnellement en consommant chacune des combinaisons de substances que tu as indiqué avoir prises au cours des 12 derniers mois? (% jugeant le risque très élevé)

Échantillon : Les répondants et répondantes ayant pris la combinaison indiquée

Profil de santé mentale

Le tableau ci-dessous combine les réponses à trois questions sur la santé mentale. Il convient de noter que, pour les trois mesures, les membres de la communauté 2ELGBTQI+ sont beaucoup plus susceptibles que les membres de la population générale d'indiquer des résultats négatifs. En effet, 40 % d'entre eux qualifient leur santé mentale de passable ou de mauvaise, 55 % estiment avoir eu des problèmes en raison de leur santé mentale au cours des 30 derniers jours et 59 % ont fait usage de substances au moins une fois au cours des 30 derniers jours pour composer avec un trouble de santé mentale. Ces pourcentages sont les plus élevés de tous les groupes cibles analysés dans ce chapitre.

Tableau 73 – Mesures combinées sur la santé mentale

Figure F24 – Q34 : Comment évaluerais-tu ta santé mentale en général? (% ayant indiqué passable ou mauvaise)

Q35. Au cours des 30 derniers jours, as-tu eu des problèmes à l'école, au travail ou dans ta vie quotidienne en raison de problèmes de santé mentale ou émotionnelle (p. ex., sentiment de dépression, de tristesse, d'accablement, de manque de motivation, d'anxiété ou de détresse)? (% ayant répondu oui)

Q39. S'il y a lieu, à quelle fréquence as-tu consommé une substance pour t'aider à composer avec tes problèmes de santé mentale ou émotionnelle? (% l'ayant fait au moins une fois)

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Familiarité avec les risques de la combinaison de substances

Les membres de la communauté 2ELGBTQI+ sont un peu plus susceptibles que la population générale d'indiquer très bien ou plutôt bien connaître les risques et les effets néfastes de la combinaison de substances (84 % contre 77 %).

Tableau 74 – Répondants et répondantes qui connaissent très bien ou plutôt bien les risques et effets néfastes de la combinaison de substances

Figure F25 – Q43 : Dans quelle mesure dirais-tu connaître les risques et les effets néfastes pour la santé qui sont associés à la combinaison de substances? (% indiquant les connaître très/plutôt bien)

Échantillon : La totalité des répondants et répondantes

Les 13 à 17 ans

Cette sous-section se penche sur le sous-ensemble de répondants et répondantes qui sont âgés de 13 à 17 ans. Pour les questions portant sur la consommation rapportée, qu'il s'agisse d'une seule substance ou de deux substances combinées au cours d'une même période de 24 heures, seules les réponses tirées de l'échantillon probabiliste (n = 240) ont été utilisées. Pour tous les autres résultats, l'échantillon agrégé de n = 573 répondants et répondantes de 13 à 17 ans a été utilisé.

Consommation de substances

Les 13 à 17 ans sont moins susceptibles que la population générale d'indiquer avoir déjà consommé les substances à l'étude au cours des 12 derniers mois, une tendance aussi observée pour ce qui est de la consommation au cours des 30 derniers jours. C'est particulièrement le cas pour l'alcool, consommé par le quart (25 %) des jeunes de 13 à 17 ans au cours des 12 derniers mois, mais par 70 % de la population générale.

Tableau 75 – Fréquence de consommation

Figure F26 – Q7 : Lesquelles des substances suivantes as-tu consommées, s'il y a lieu, au cours des 12 derniers mois, pour quelque raison que ce soit?

Q11. Tu as indiqué avoir consommé les substances suivantes au cours des 12 derniers mois; à quelle fréquence les as-tu consommées au cours des 30 derniers jours, s'il y a lieu?

Échantillon : Les répondants et répondantes de l'échantillon probabiliste seulement