Effects of typical antipsychotic drugs and risperidone on the quality of sleep in patients with schizophrenia: a pilot study

S.M. Dursun, MD, PhD; J.K.M. Patel, RN; J.G. Burke, MD; M.A. Reveley, MD, PhD

J Psychiatry Neurosci 1999;24(4):333-7.

[ résumé ]

Correspondence to: Dr. S.M. Dursun, Psychopharmacology Research Unit, Department of Psyiatry, Dalhousie University, Room 4031, AJLB, 5909 Jubilee Rd., Halifax NS B3H 2E2; fax 902 473-4596; sdursun@is.dal.ca

Medical subject headings: antipsychotic agents, chlorpromazine; flupenthixol; haloperidol; risperidone; schizophrenia; sleep; sleep, REM

Submitted Feb. 19, 1998
Revised Aug. 31, 1998; Feb. 19, 1999
Accepted Mar. 8, 1999

© 1999 Canadian Medical Association

Objective: To investigate the effects of a newer antipsychotic drug, risperidone (a potent serotonin 5-HT_2A/2C- and dopamine D₂-receptor blocker), on the quantity and quality of sleep in patients with schizophrenia. Design: Prospective pilot study. Setting: Outpatient treatment at a mental health hospital. Patients: Two groups of age- and sex-matched patients with schizophrenia receiving either risperidone (n = 8) or a typical antipsychotic drug (n = 8), and a group of age- and sex-matched controls (n = 8). Outcome measures: Sleep quality, measured by a visual analogue scale, and sleep continuity, measured using a movement index calculated from actigraph data. Results: Patients with schizophrenia had more disturbed sleep than controls. Compared with patients treated with typical antipsychotic drugs, patients treated with risperidone reported significantly better sleep quantity and quality as well as general functioning. Conclusion: Improvement by risperidone may be related to 5-HT_2A/2C receptor blockade; however, further controlled studies are required to confirm these results.

Objectif : Étudier les effets d'un nouveau médicament antipsychotique, la rispéridone (puissant bloqueur de la sérotonine 5-HT_2A/2C et des récepteurs de la dopamine D₂) sur l'importance et la qualité du sommeil chez les patients atteints de schizophrénie. Conception : Étude pilote prospective. Contexte : Service de traitement externe d'un hôpital psychiatrique. Patients : Deux groupes de patients atteints de schizophrénie et jumelés selon l'âge et le sexe qui prenaient de la rispéridone (n = 8) ou un antipsychotique typique (n = 8), et un groupe de sujets témoins (n = 8) jumelés selon l'âge et le sexe. Mesures de résultats : Qualité du sommeil, mesurée sur une échelle analogique visuelle, et continuité du sommeil, mesurée au moyen d'un indice du mouvement calculé à partir de données «actigraph». Résultats : Les patients atteints de schizophrénie avaient un sommeil plus troublé que les sujets témoins. Comparativement aux patients traités au moyen d'antipsychotiques typiques, les patients traités à la rispéridone ont déclaré avoir un sommeil de loin meilleur sur les plans quantitatif et qualitatif et mieux fonctionner sur le plan général. Conclusion : L'amélioration causée par la rispéridone peut être liée au blocage des récepteurs 5-HT_2A/2C; d'autres études contrôlées s'imposent toutefois pour confirmer ces résultats.

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